Смерть у зв'язку з алкогольною інтоксикацією посідає третє місце у її загальній структурі, а сумарно на частку алюгользалежної патології (алкогольної хвороби печінки, гострого і хронічного панкреатиту кардіоміопатій, полінейроенцефалопатій) припадає 42,6 % летальних наслідків, серед осіб, що його вживають. Нерідко виражені ознаки ураження печінки можуть бути виявлені у людей, які вживають його в помірних дозах, і їх складно назвати алкоголіками. Мета роботи - вивчити віддалені результати ефективності лікування хворих з поєднанням хронічного алкогольного панкреатиту (ХАП) і алкогольного цирозу печінки (ЦП) класу A, B за Чайльд - П'ю та встановити прогностично несприятливі показники перебігу даної поєднаної патології. У дослідження було включено 89 хворих на алкогользалежну патологію, проспективне спостереження за якими проводилось протягом року. Серед них у 50-ти обстежених мало місце поєднання ХАП та ЦП класу A, B за Чайльд - П'ю, у 20-ти хворих - алкогольний ЦП без ураження підшлункової залози (ПЗ), у 19 - ХАП. Хворі на ЦП одержували терапію згідно наказу МОЗ України № 826 від 6 листопаду 2014 р. "Уніфікований клінічний протокол первинної, вторинної (спеціалізованої) медичної допомоги хворим на алкогольний гепатит", а на ХАП терапію, відповідно до наказу МОЗ України № 638 від 10.09.2014 р. "Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при хронічному панкреатиті". Обстежених з поєднанням ХАП та ЦП класу A, B за Чайльд - П'ю було розподілено на 2 підгрупи, перша з яких (20 пацієнтів) одержувала комбіновану терапію, згідно згаданих вище наказів МОЗ України, а друга (30 хворих), окрім базової терапії, приймала пентоксифілін (пентоксифілін Дарниця) по 5мл 2 % розчину на 200 мл 0,9 % розчину нагрію хлориду довенно краплинно протягом 5-ти днів з переходом на внутрішній прийом по 200 мг до 2-х місяців та суміш незамінних, умовно замінних та замінних амінокислот (гепасол-нео) по 500 мл 8 % розчину довенно краплинно через день, 5 разів. Висновки: одночасне алкогольне ураження ПЗ та печінки призводить до зростання шансів розвитку більш тяжкого перебігу цієї поєднаної патології з переходом цирозу печінки у стадію декомпенсації, частішого виникненням кровотеч з варикозно поширених вен стравоходу та посилення фіброзу тканини ПЗ із розширенням протокової системи з подальшим утворенням кист і розвитком зовнішньосекреторної недостатності ПЗ. Долучення до стандартної терапії пентоксифіліну та суміші незамінних, умовно замінних та замінних амінокислот зменшує кількість хворих, у яких розвиваються ускладнення.

 Наукова періодика України 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Скоропад Катерина Миколаївна (медичні науки)
• Міщук Василь Григорович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"