Рассмотрена проблема лечения больных хроническим легочным сердцем (ХЛС), в том числе компенсированным, декомпенсированным, без хронической сердечной недостаточности и с ней (ХСН) I - II Б стадии [недостаточностью кровообращения - (НК) I - III]. Обследовано 282 больных ХЛС: 55 - с компенсированным ХЛС, 69 - с декомпенсированным ХЛС и ХСН I стадии (НК I), 74 - с декомпенсированным ХЛС и ХСН II А стадии (НК II), а также 84 пациентов с декомпенсированным ХЛС и ХСН II Б стадии (НК III). В качестве критерия эффективности различных вариантов комбинированной фармакотерапии с использованием ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) эналаприла и блокатора рецепторов ангиотензина-II (БРА-II) кандесартана исследована динамика индуктора апоптоза Fas-Ligand (Fas-L). Уровень Fas-L повышается при развитии декомпенсации ХЛС и присоединении ХСН. Наиболее эффективным является лечение ХЛС с ХСН II А стадии (НК II) с использованием базовой терапии, иАПФ эналаприла и БРА-II кандесартана. При этом существенно увеличивается шанс положительного прогноза лечения. У таких больных отмечается положительная динамика редукции относительного и абсолютного риска неблагоприятного результата лечения. Применение кандесартана у больных с компенсированным ХЛС и эналаприла с кандесартаном у пациентов с декомпенсированным ХЛС сопровождается снижением уровня в крови индуктора апоптоза Fas-L.

• Середюк Віталій Несторович (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"