Малиновська Л. Б. Значення стрес-тесту для визначення тактики лікування хворих з ішемією нижніх кінцівок, поєднаною з ішемічною хворобою серця / Л. Б. Малиновська, В. Г. Мішалов // Хірургія України. - 2009. - № 4. - С. 71-75. - Бібліогр.: 5 назв. - укp.Мета роботи - оцінка інформативності стрес-тесту (СТ) з навантаженням крізьстравохідною електрокардіостимуляцією (КСЕКС) у комбінації з нітрогліцериновою пробою у хворих з ішемією нижніх кінцівок, поєднаною з ішемічною хворобою серця (ІХС), для прогнозу розвитку кардіальних ускладнень після операцій на черевній аорті та артеріях нижніх кінцівок. Для діагностики коронарної недостатності СТ з навантаженням КСЕКС у поєднанні з нітрогліцериновою пробою проведено 80 хворим (75 чоловікам і 5 жінкам віком від 46 до 78 років) з ішемією нижніх кінцівок, поєднаною з ІХС, які перебували на лікуванні у відділенні серцево-судинної хірургії Олександрівської клінічної лікарні м. Київ в період 2005 - 2008 pp. СТ проводили за вдосконаленою методикою. До проведення СТ аналізували ішемічні зміни на ЕКГ, зареєстровані при добовому голтерівському моніторуванні та на ЕКГ у стані спокою. Під час СТ оцінено: наявність ішемії міокарда; зону ішемії міокарда; ступінь ішемії міокарда за F. Prochaczek; ступінь обмеження коронарного резерву і його відповідність визначеному функціональному класу стенокардії; співвідношення суб'єктивних і об'єктивних виявів ішемії міокарда; характер змін на ЕКГ під час нітрогліцеринової проби; наявність ознак відстроченої ішемії міокарда на ЕКГ у відновний період. Висновки. СТ дає змогу виявити такі чинники ризику розвитку кардіальних ускладнень: вкрай низький коронарний резерв; значне зниження коронарного резерву у разі безбольової форми ІХС. Феномен "проходження через біль" є прогностично сприятливою ознакою навіть за низького коронарного резерву. Це можна пояснити розвиненим у міокарді колатеральним судинним руслом, що частково компенсує гемодинамічно значущі стенози основних коронарних артерій. Індекс рубрикатора НБУВ: Р457.865 + Р458.862.035 + Р410.11
Рубрики:
Шифр НБУВ: Ж24001 Пошук видання у каталогах НБУВ Додаткова інформація про автора(ів) публікації: (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці) Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
|