В крупных многоцентровых исследованиях с использованием гиполипидемических препаратов доказана эффективность коррекции дислипидемии статинами в отношении снижения заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом (СД). Однако механизмы положительного действия статинов до конца не изучены. Изучено влияние симвастатина на содержание аполипопротеинов А-1 и В (апоА-1 и апоВ), а также лептина на их уровень в сыворотке крови больных СД. Обследовано 20 больных СД II типа в возрасте (<$E 59,1~symbol С~1,69>) года, которые принимали симвастатин ("Зокор", MSD, США) в дозе 20 мг/сут в течение 6 недель. СД был в состоянии хорошей и удовлетворительной компенсации: уровень гликозилированного гемоглобина в цельной крови составил (<$E 6,46~symbol С~0,29>) %. Индекс массы тела обследованных составил (<$E 31,9~symbol С~1,07)~roman {кг "/" м} sup 2>. До начала лечения симвастатином и в динамике через 6 недель определяли уровни общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), ХС липопротеинов высокой плотности (ХС ЛПВП) в сыворотке крови с помощью ферментативного метода. ХС липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) рассчитывали по формуле W. T. Friedewald, содержание апоА-1 и апоВ определяли в сыворотке крови с помощью иммунотурбидиметрического метода, уровень лептина - иммуноферментного. Терапия симвастатином способствовала статистически достоверному снижению уровней ОХС: (<$E 6,97~symbol С~0,22>) и (<$E 4,97~symbol С~0,20>) ммоль/л до и после лечения соответственно (<$E p~<<~0,05>); ХС ЛПНП: с (<$E 4,62~symbol С~0,19>) до

(<$E 2,92~symbol С~0,18>) ммоль/л (<$E p~<<~0,05>); ТГ: с (<$E 2,79~symbol С~0,20>) до (<$E 1,79~symbol С~0,13>) ммоль/л (<$E p~<<~0,05>) и повышению содержания ХС ЛПВП с (<$E 1,08~symbol С~ 0,06>) до (<$E 1,24~symbol С~0,05>) ммоль/л (<$E p~<<~0,05>). Кроме того, прием симвастатина сопровождался достоверным повышением уровня апоА-1 в сыворотке крови - с (<$E 144,1~symbol С~5,82>) до (<$E 159,0~symbol С~4,80>) мг/дл (<$E p~<<~0,05>) и снижением уровня апоВ с (<$E 148,9~symbol С~7,99>) до (<$E 120,6~symbol С~8,02>) мг/дл (<$E p~<<~0,05>) и отношения апоВ/апоА-1 с <$E 1,06~symbol С~0,06> до <$E 0,77~symbol С~0,06> (<$E p~<<~0,05>), до и после лечения соответственно. Также наблюдалась тенденция к снижению уровня лептина на фоне приема симвастатина с (<$E 7,74~symbol С~1,52>) до (<$E 6,61~symbol С~1,18>) мкг/л (p = 0,07). Терапия симвастатином оказывает позитивный эффект на уровни аполипопротеинов и тенденцию к снижению уровня лептина в сыворотке крови. Эти изменения могут вносить вклад в действие симвастатина на риск сердечно-сосудистых заболеваний у больных с СД II типа.

Ключ. слова: сахарный диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, лептин, аполипопротеины, симвастатин
Індекс рубрикатора НБУВ: Р410-52 + Р415.160.23-52

Рубрики:

Хвороби систем кровообігу і лімфообігу

Цукровий діабет

Шифр НБУВ: Ж24454 Пошук видання у каталогах НБУВ 

---

Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)

• Тузова Ольга Валентинівна (медичні науки)

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"