Наукова періодика України Вісник Вінницького національного медичного університету


Назарчук О. А. 
Характеристика етіологічної структури та чутливості до антибіотиків, антисептиків збудників інфекційних ускладнень органів дихання у дітей з критичними станами / О. А. Назарчук, А. І. Стародуб, О. В. Римша, В. А. Стародуб, С. А. Колодій // Вісник Вінницького національного медичного університету. - 2018. - Т. 22, № 2. - С. 311-317. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/vvnmu_2018_22_2_18
Цель работы - исследовать генотипически обусловленную фенотипическую резистентность к карбапенемам грамотрицательных микроорганизмов, выделенных от пациентов с критическими состояниями (КС). Изучили микробную этиологию инфекционных осложнений у пациентов с КС (n = 726). Всего в 2011 - 2016 гг. выделены и идентифицированы 933 клинических штамма возбудителей инфекционных осложнений от больных с тяжелыми ожогами (n = 435) и от пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии (n = 291) различных лечебных учреждений. Исследована чувствительность клинических изолятов микроорганизмов к антибиотикам стандартными микробиологическими методами (приказ МЗ Украины № 167 от 05.04.2007 г.). Анализ результатов определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам проводили в соответствии с рекомендациями Европейского комитета по изучению чувствительности к антимикробным средствам (EUCAST Expertrules). Для грамотрицательных бактерий, резистентных к карбапенемам, проведено молекулярно-генетическое исследование механизмов резистентности, детерминированной наличием генов VIM, методом полимеразной цепной реакции в режиме "реального времени". Установлено, что грамотрицательные микроорганизмы (Acinetobacter spp. - 36,3 %; P. aeruginosa - 31,7 %; Enterobacter spp. - 13,5 %; Proteus spp. - 7,9 %; E. coli - 3,8 %; K. pneumoniae - 3,6 % и др.) занимали значительную долю в структуре возбудителей инфекционных осложнений у больных с КС. Для штаммов A. baumannii (67 %) установлена фенотипическая резистентность к большинству антибиотиков, в частности к карбапенемам (до 63,2 %). Полиантибиотикорезистентность обнаружена и у P. aeruginosa (72 %), для трети штаммов данного возбудителя характерна фенотипическая устойчивость к карбапенемам. Углубленным исследованием молекулярно-генетических детерминант реализации механизмов резистентности к <$E beta>-лактамным антибиотикам среди клинических штаммов грамотрицательных бактерий установлена VIM-обусловленная устойчивость к карбапенемам у A. baumannii, P. aeruginosa, P. mirabilis. Выводы: энтеробактерии, неферментирующие грамотрицательные микроорганизмы (P. aeruginosa, P. mirabilis, A. baumannii), которые являются ведущими возбудителями инфекционных осложнений у пациентов с тяжелыми ожогами и КС, фенотипически проявляют низкую чувствительность к карбапенемам, которая в 12,3 % генетически обусловлена экспрессией генов VIM.
  Повний текст PDF - 998.493 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Назарчук О.
  • Стародуб А.
  • Римша О.
  • Стародуб В.
  • Колодій С.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Назарчук О. А. Характеристика етіологічної структури та чутливості до антибіотиків, антисептиків збудників інфекційних ускладнень органів дихання у дітей з критичними станами / О. А. Назарчук, А. І. Стародуб, О. В. Римша, В. А. Стародуб, С. А. Колодій // Вісник Вінницького національного медичного університету. - 2018. - Т. 22, № 2. - С. 311-317. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/vvnmu_2018_22_2_18.

      Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського