Використання нової молекулярно-генетичної системи Genotype і рідкого живильного середовища для швидкої діагностики туберкульозу

Барбова, А. І.; Гайова, Л. В.; Журило, О. А.; Трофімова, П. С.; Алієва, Н. М.

Мета роботи - підвищення ефективності та стандартизація методів лабораторної діагностики туберкульозу шляхом використання нової молекулярно-генетичної системи Gene Xpert і рідкого живильного середовища в системі BACTEC MGIT. Досліджено клінічні зразки мокротиння від хворих на туберкульоз легень. Застосовано систему Gene Xpert, яка виконує обробку зразків та ПЛР у реальному часі для діагностики in vitro. Для культивування мокротиння використано рідке живильне середовище - бульйон Middlebrook 7Н9 в системі BACTEC МGIТ. Після проведення передпосівної обробки зразків мокротиння з КСБ(+) та КСБ(-) результативність досліджень на туберкульоз, що були виявлені в системі Gene Xpert, збільшилась в 1,23 разу. Для позитивних на КСБ зразків мокротиння відсоток молекулярно-генетичного підтвердження позитивних результатів на туберкульоз складав 88,7, для негативних за мазком зразків мокротиння - 59,4 (<$Eroman p~<<~0,01>). Метод посіву на 11,3 % є більш інформативним, ніж молекулярно-генетичний метод. Відсоток діагностованих випадків MDR-туберкульозу за допомогою системи Gene Xpert і методу діагностики в системі BACTEC MGIT складає 93,7. Висновки: під час проведення дослідження на туберкульоз в системі Gene Xpert показано доцільність використання концентрованих зразків мокротиння і діагностичну цінність дослідження негативних за результатами бактеріоскопії зразків мокротиння. Необхідним є паралельний посів дослідного матеріалу на рідке живильне середовище в системі BACTEC МGIТ. Недоцільним є використання системи Gene Xpert для обстеження хворих в ході лікування для контролю хіміотерапії. Система Gene Xpert може використовуватися для швидкої діагностики MDR-туберкульозу.