Мета роботи - підвищити ефективність хірургічного лікування генералізованого пародонтиту (ГП) шляхом обгрунтування персоніфікованого підходу до корекції гіперчутливості уповільненого типу (ГУТ) до мікробних і тканинного (кісткового) антигенів на етапі передопераційної підготовки. У дослідженні взяли участь 120 осіб віком 25 - 36 років з ГП I - II ступеню, хронічного перебігу (основна група). Контрольна група - 54 пацієнти такого ж віку без клінічних ознак патології пародонта. Пацієнтів основної групи було розподілено на 2 підгрупи: основна А (57 осіб), в яку увійшли хворі на ГП з ГУТ, яким у комплекс заходів з передопераційної підготовки було включено метод специфічної мікробної гіпосенсибілізації з наступною імунізацією (за позитивною інформованою згодою пацієнтів на використання даного методу лікування); основна Б (63 пацієнти із ГП), у котрій за наявності ГУТ специфічна імунокорекція не проводилась (у зв'язку з відмовою пацієнтів від зазначеного методу лікування). Реакцію гальмування міграції лейкоцитів (РГМЛ) здійснювали за методом M. George та співавт. (1962). Використовували антигени: стрептолізин-О, токсин стафілококу, як тканинний антиген застосовували водно-сольовий екстракт кісткової тканини групи О/ІД. Специфічна мікробна гіпосенсибілізація з наступною імунізацією проводилася за допомогою адсорбованого стафілококового анатоксину та стрептолізину-О. За даними РГМЛ у хворих основних груп А та Б ГУТ до стрептококу виявлено у 70,8 +- 1,81 %, P << 0,01 проти 25,9 +- 0,75 % в контролі. ГУТ до стафілококу - у 60,0 +- 5,41 %, P << 0,01 в основній групі, у контролі - 0. Діалергію в основній групі виявлено в 65,0 +- 5,02 %, P << 0,01; у контрольній групі не спостерігалася. За даними ШРТ, до антигену стрептококу ГУТ спостерігалась у 32,3 +- 4,12 %, P << 0,01, у контролі - 10,0 +- 5,53 %. До антигену стафілококу ГУТ відмічено в 49,2 +- 4,2 %, P << 0,01, у контролі - 0. Поєднання ГУТ до стрепто- та стафілококу за даними шкірно-реактивного тесту у основній групі виявлено у 50,0 +- 4,2 %, P << 0,01; в контрольній групі 0. ГУТ до кісткового антигену - 61,0 +- 5,7 %, у контролі не було. Встановлено позитивний ефект застосування методу специфічної мікробної гіпосенсибілізації з наступною імунізацією у 84,2 +- 0,23 % в основній А групі. В осіб, яким не проводилась імунологічна корекція (основна Б група), кількість задовільних результатів сягала всього 39,7 +- 0,24 %. Висновки: установлено, що у переважної більшості хворих на ГП I - II ступеня хронічний перебіг виявлено ГУТ до одного або одночасно 2-х антигенів стрепто- та стафілококу, а також до кісткового антигену. Включення імунокорегуючої підготовки на передопераційному етапі засвідчило ефективність у близько 85 % випадків.

  Повний текст PDF - 104.387 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"