Мета роботи - поліпшити результати реконструктивних операцій у хворих на облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок (НК) з множинними оклюзійно-стенотичними ураженнями на тлі критичної ішемії. Проаналізовано віддалені результати стегно-підколінних (дистальних) алошунтувань з використанням політетрафторетиленових (ПТФЕ) імплантатів у 121 хворого з дворівневими оклюзійно-стенотичними ураженнями НК. Групу пацієнтів із задовільним станом дистального кровотоку за Rutherford було розподілено на 2 підгрупи залежно від рівня дистального ретроградного кровотоку (за показниками інтраопераційної дебітометрії). Порівняльний ретроспективний аналіз результатів проведених реконструкцій виявив прямо пропорційну залежність ранніх і віддалених результатів операцій від рівня ураження дистального кровотоку гомілки та стопи. Диференційований підхід у хворих із задовільним дистальним кровотоком за Rutherford надав змогу оптимізувати хірургічну тактику та визначити показання до оперативного втручання завдяки використанню інтраопераційної дебітометрії. Висновки: визначення кількісних показників ретроградного кровообігу за допомогою інтраопераційної дебітометрії надає змогу об'єктивізувати статус дистального русла НК, поліпшити результати стегно-підколінних (дистальних) алошунтувань у віддалений термін спостереження (до 4 років). У разі діагностування ретроградного кровотоку по підколінній артерії менш ніж 60 мл/хв пацієнт має високий ризик виникнення тромбозу стегно-підколінного (дистального) алошунта в перший рік спостереження. Використання препарату гінкор форт надає змогу ефективно зменшити вияви вторинної лімфовенозної недостатності на тлі реперфузійного синдрому у 85 % хворих після виконання стегно-підколінних (дистальних) алошунтувань.

  Повний текст PDF - 1.675 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"