Цель работы - проанализировать результаты комплексного лечения пациентов со стенозами сонных артерий и патологией органа зрения. Проведен анализ результатов обследования и лечения 27 пациентов с изменениями полей зрения и поражения сонных артерий в ГУ "Институт общей и неотложной хирургии имени В. Т. Зайцева НАМН Украины" и МЦ "Офтальмика" в 2017 - 2018 гг. Пациентов распределили на две группы: первая - 16 больных, у которых поражение сонных артерий требовало только консервативной терапии, вторая - 11 больных с гемодинамически значимым стенозом или нестабильной бляшкой, которым была выполнена каротидная эндартерэктомия. Непосредственные результаты операции оценивали комплексно: по степени изменения клинического статуса, наличию послеоперационных осложнений и данным инструментальных исследований. В первой группе на фоне дезагрегантной терапии и лечения статинами прогрессирование заболевания в виде сужения поля зрения на статической периметрии отмечено в двух случаях, при этом стеноз внутренней сонной артерии увеличился на 5 - 10 %. Во второй группе у всех прооперированных больных осложнений в послеоперационный период не было, расширение полей зрения и улучшение остроты зрения отмечено у 10 лиц. Осложнений в виде инсульта, снижения остроты зрения, кровотечения не наблюдали ни в одном случае. В 2 случаях на 3-и сутки проявился реперфузионный синдром. Выводы: пациентам с концентрическим сужением полей зрения и центральными скотомами необходимо проводить скрининг поражения сонных артерий. При гемодинамически значимых стенозах или наличии нестабильной бляшки таким больным необходимо выполнять каротидную эндартерэктомию первым этапом, что снижает риск ишемического инсульта и позволяет улучшить остроту и поля зрения.

  Повний текст PDF - 1.25 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"