Мета роботи - проаналізувати чинники ризику ускладнень під час реканалізації хронічних оклюзій коронарних артерій (КА) у пациєнтів з ішемічною хворобою серця. У дослідження було залучено 365 пацієнтів з хронічними оклюзіями КА, яким на базі рентген-ангіографічного відділення Національного Інституту серцево-судинної хірургії ім. М. М. Амосова НАМН України проводили діагностичні та лікувальні інтервенційні процедури з приводу цієї патології. Вік пацієнтів - від 62 до 73 років (середній вік - (66,96 +- 1,81) року). Оклюзії локалізувалися переважно у проксимальному (167 (45,8 %) випадків) і середньому (198 (54,2 %)) сегментах КА. Тривалість оклюзії визначали від моменту перенесеного інфаркту міокарда в басейні інфаркт-пов'язаної КА. Тривалість оклюзії від 3 до 6 міс зафіксовано у 98 (26,8 %) пацієнтів, від 6 до 12 міс - у 137 (37,5 %), від 1 до 3 років - у 130 (35,6 %). У 93 (25,5 %) осіб виявлено хронічну оклюзію однієї КА, у 127 (34,79 %) - двох КА, у 56 (15,3 %) - трьох КА. У 89 (24,38 %) пацієнтів діагностовано множинне атеросклеротичне ураження коронарного русла. Середня кількість уражених КА в одного пацієнта становила 2,17 +- 0,34. Із 235 пацієнтів з терміном оклюзії до 1 року в 87,2 % вдалося досягти хорошого ангіографічного результату, із 130 осіб з тривалістю оклюзії 1 - 3 роки - у 72,3 %. Середня кількість імплантованих стентів становила 2,12 +- 0,3 на одного пацієнта. В 51 (13,97 %) пацієнта виникли перипроцедурні ускладнення. На розвиток великих ускладнень за рентген-ендоваскулярних коронарних втручань з приводу хронічних оклюзій КА статистично значущо впливали вік пацієнта і тютюнокуріння (p << 0,05), на ймовірність розвитку малих перипроцедурних ускладнень - індекс маси тіла і наявність цукрового діабету. Висновки: чинниками ризику розвитку великих ускладнень є феморальний доступ, тривалість процедури та флюороскопії, об'єм контрастної речовини, використаної під час процедури.

  Повний текст PDF - 1.286 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"