Цель работы - оценить гендерные особенности течения острой фазы инфаркта миокарда (ИМ) и постинфарктного периода у пациентов с ИМ правого желудочка (ПЖ) на фоне ИМ с зубцом Q задней стенки левого желудочка (ЗСЛЖ) на протяжении 30,6 мес наблюдения. Обследовано 155 больных с ИМ ПЖ на фоне ИМ с зубцом Q ЗСЛЖ в возрасте (64,11 +- 0,78) года. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа - 103 (66,4 %) мужчины; 2-я группа - 52 (33,6 %) женщины. Период наблюдения составил (30,6 +_ 4,5) мес. Конечными точками исследования считали: сердечно-сосудистую смерть, нестабильную стенокардию (НС), повторный ИМ, госпитализации по поводу СИ и острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). В острый период ИМ ПЖ у женщин чаще регистрировали жизненно опасные нарушения сердечного ритма, случаи ранней постинфарктной стенокардии (p = 0,026), острой левожелудочковой недостаточности (II класс по Killip) (p = 0,02) и кардиогенного шока (p = 0,016). В течение 30,6 мес конечных точек исследования достигли 65 (41,9 %) пациентов: НС - 50 (32,2 %), повторный ИМ - 15 (9,6 %), ОНМК - 9 (5,8 %), госпитализации по поводу СН - 22 (14,2 %), умерло 16 (10,3 %) человек. Сердечно-сосудистые события развились у 44 (42,7 %) мужчин, что статистически значимо не отличалось от количества женщин, перенесших сердечно-сосудистые осложнения, - 24 (46 %) (F-тест Кокса: p = 0,15675). По окончании периода наблюдения группы существенно не отличались по частоте повторных ИМ (p = 0,257), ОНМК (p = 0,476), госпитализаций по поводу НС (p = 0,418) и СН (p = 0,245), однако количество умерших больных по сердечно-сосудистым причинам было статистически значимо выше среди женщин (p = 0,042). Выводы: ИМ ПЖ у лиц женского пола ассоциируется с большей частотой фатальных осложнений в острый период и статистически значимым повышением сердечно-сосудистой смертности в течение 30,6 мес наблюдения.

  Повний текст PDF - 1.356 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"