Мета роботи - визначити функціональний стан нирок у хворих із систолічною хронічною серцевою недостатністю (ХСН) залежно від якості життя (ЯЖ), визначеної за опитувальником МОТЦ) і анкетою SF-36. Обстежено 113 хворих із систолічною ХСН II - III функціонального класу (ФК) за NYHA ішемічної та гіпертензивної етіології віком від 45 до 74 років (у середньому (60,2 +- 0,7) року). В основу виокремлення різних клінічних груп було взято показники ЯЖ: сума балів за опитувальником MHFLQ, фізична (ФКЗ) та психічна (ПКЗ) компоненти здоров'я за анкетою SF-36. Для оцінки функціонального стану нирок визначали рівень креатиніну в плазмі, розраховували швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) та оцінювали вміст альбуміну в добовій порції сечі. У 30,1 % випадків реєстрували протеїнурію, у 36,2 % - мікроальбумінурію. Середній рівень альбумінурії становив (163,0 +- 12,2) мг/добу, креатиніну в плазмі крові - (100,2 +- 1,6) мкмоль/л, ШКФ - (66,7 +- 1,0) мл/<$E( roman {хв~cdot~1,73~м sup 2 })>. При цьому в 69,9 % випадків реєстрували ШКФ більше 60 мл/(хв-1,73 м2), у решті 30,1 % - 60 мл/<$E( roman {хв~cdot~1,73~м sup 2 })> і менше. Оцінка функціонального стану нирок залежно від ЯЖ за опитувальником MHFLO, ФКЗ і ПКЗ за анкетою SF-36 свідчила про суттєве збільшення рівня креатиніну в плазмі та альбумінурії, а також про зменшення ШКФ та зростання частоти реєстрації випадків із ШКФ 60 мл/<$E( roman {хв~cdot~1,73~м sup 2 })> і менше серед пацієнтів з відносно низькими ЯЖ, ФКЗ і ПКЗ у порівнянні з хворими з відносно задовільними та відносно високими ЯЖ, ФКЗ і ПКЗ відповідно. Висновки: у пацієнтів із систолічною ХСН II - III ФК за NYHA, що спричинена ішемічною хворобою серця (ІХС) та артеріальною гіпертензією (АГ), у 30,1 % випадків наявна протеїнурія і в 36,2 % - мікроальбумінурія (МАУ), у 69,9 % випадках ШКФ становить більше 60 мл/<$E( roman {хв~cdot~1,73~м sup 2 })> і в 30,1 % - 60 мл/<$E( roman {хв~cdot~1,73~м sup 2 })> і менше. Відносно низькі показники ЯЖ за даними опитувальника М1ШЦ) та ФКЗ і ПКЗ, за даними анкети SF-36, у пацієнтів із систолічною ХСН II - III ФК за NYHA, що спричинена ІХС та АГ, асоціюються із тяжчими функціональними порушеннями роботи нирок, а саме із суттєвим зростанням рівня креатиніну, МАУ та збільшенням частки осіб із ШКФ менше 60 мл/<$E( roman {хв~cdot~1,73~м sup 2 })>.

  Повний текст PDF - 1.102 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"