Мета роботи - оцінити поширеність підвищення тиску наповнення лівого шлуночка (ЛШ) та виявити предиктори збільшення величини показника E/e' за даними стрес-ехокардіографії з дозованим фізичним навантаженням і визначенням діастолічної функції ЛШ за методом тканинної допплерографії в чоловіків з ізольованою артеріальною гіпертензією (АГ) I - III ступеня. У дослідження залучено 275 чоловіків з АГ, яким було виконано стрес-ехокардіографію з дозованим фізичним навантаженням. Усім пацієнтам провели стандартне клінічне та лабораторне обстеження, добове моніторування артеріального тиску і трансторакальну ехокардіоскопію із тканинною допплерографією. Показник E/e' розраховували у стані спокою та одразу після припинення субмаксимального тредміл-тесту. Патологічним уважали значення післянавантажувального E/e' >> 13. Для виявлення предикторів патологічної реакції показника E/e' використовували логістичний регресійний аналіз. У 17 (6,6 %) пацієнтів зареєстровано збільшення E/e' >> 13 після фізичного навантаження. За результатами логістичного регресійного аналізу факторами, що впливають на E/e' після навантаження, стали вік, індекс маси міокарда лівого шлуночка (ІММЛШ), лінійний діастолічний розмір лівого передсердя (ЛП), наявність діастолічної дисфункції ЛШ у спокої, рівень глюкози, креатиніну та C-реактивного протеїну, толерантність до фізичного навантаження і значення E/e' у стані спокою. Незалежними предикторами за даними багатофакторного аналізу виявилися ІММЛШ >> 138 г/м<^>2 (ВШ 1,48; 95 % ДІ 1,06 - 2,08; p = 0,02) та E/e'у стані спокою >> 8 (ВШ 1,02; 95 % ДІ 1,003 - 1,04; p = 0,02). Висновки: поширеність патологічного підвищення показника E/e' у відповідь на фізичне навантаження в чоловіків з неускладненою АГ становить 6,6 %. Незалежними предикторами збільшення тиску наповнення ЛШ є ІММЛШ та E/e' у стані спокою. Використання стрес-ехокардіографії з оцінкою E/e' після дозованого фізичного навантаження може бути рекомендовано хворим із помірною і значною гіпертрофією ЛШ та E/e' у стані спокою >> 8 для виявлення групи ризику щодо розвитку серцевої недостатності зі збереженою фракцією викиду ЛШ.

  Повний текст PDF - 250.481 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"