Наукова періодика України Сімейна медицина. Європейські практики


Приходько В. Ю. 
Гуарем в лечении пациентов с дислипидемией и избыточной массой тела: оптимизация гиполипидемичекой терапии / В. Ю. Приходько, Т. Р. Волощук // Сімейна медицина. - 2016. - № 3. - С. 33-38. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/simmed_2016_3_10
Приведены результаты комплексного лечения больных с высоким кардиоваскулярным риском, избыточной массой тела, жировым гепатозом и дислииидемией, которые ранее получали статинотерапию (аторвастатин в дозе 10 мг). Цель исследования - установить возможности оптимизации гинолипидемической терапии с помощью препарата гуарем у пациентов, нуждающихся в более жестком контроле показателей липидограммы, но не желающих увеличивать дозы принимаемых статинов. В исследование были включены 30 человек (18 женщин и 12 мужчин) в возрасте 58 - 74 лет, которые ранее принимали аторвастатин в дозе 10 мг. Всем пациентам были проведены следующие обследования: антропометрические исследования (рост, масса тела, индекс массы тела - ИМТ, объем талии - ОТ), общеклинические исследования, включающие измерение артериального давления, ЭКГ в 12 отведениях, УЗИ органов брюшной полости, лабораторные методы - общий анализ крови, биохимическое исследование (АЛТ, ACT, билирубин, ЩФ, ГГТП, креатинин) крови и липидограмма. Все показатели определяли дважды: до начала лечения и через 1,5 мес после окончания приема комбинации препаратов гуарем (в дозе 5 мг 3 раза в день) и аторвастатин (10 мг 1 раз в день). Анализ полученных данных свидетельствует о том, что пациенты отмечали положительный эффект от лечения комбинацией гуарем с аторвастатином. Было зарегистрировано уменьшение массы тела (с 85,1 +- 2,8 кг до 83,1 +- 2,8 кг), ИМТ (с 29,6 +- 1,5 кг/м<^>2 до 28,9 +- 1,6 кг/м<^>2), ОТ (с 96,8 +- 3,5 см до 92,6 +- 3,0 см) с тенденцией к достоверности. Биохимические показатели функции печени (АЛТ, ACT, ЩФ, ГГТП, билирубин) в процессе лечения достоверно не изменились. Прием гуарема привел к положительным сдвигам липидограммы: тенденции к достоверному снижению уровней общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП и ТГ. В целом общий холестерин снизился на 4,5 %, ЛПНП - на 6 %, ТГ и ЛПОНП - на 8,2 %. Кроме того, комбинированная терапия приводила к нормализации показателей глюкозы натощак (снижение с 5,57 +- 0,20 до 5,25 +- 0,17 ммоль/л) и достоверному уменьшению постпрандиальной гликемии (с 7,67 +- 0,21 до 7,16 +- 0,20 ммоль/л). При соблюдении режима приема гуарема (200 мл воды на каждые 5 г препарата) побочные эффекты в виде запоров не наблюдались, возможное ощущение метеоризма проходило при уменьшении дозы гуаровой смолы до 10 г в течение первой недели. Заключение: установлена эффективность приема комбинации препарата гуарем с минимальной дозой аторвастатина у пациентов с высоким кардиоваскулярным риском и метаболическим синдромом, которая проявляется более быстрым уменьшением проатерогенных показателей липидограммы, а также улучшением углеводного обмена. Для более достоверного снижения всех показателей рекомендован прием данной комбинации более длительно (не менее 3-х месяцев).
  Повний текст PDF - 408.672 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Приходько В.
  • Волощук Т.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Приходько В. Ю. Гуарем в лечении пациентов с дислипидемией и избыточной массой тела: оптимизация гиполипидемичекой терапии / В. Ю. Приходько, Т. Р. Волощук // Сімейна медицина. - 2016. - № 3. - С. 33-38. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/simmed_2016_3_10.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Приходько Вікторія Юріївна (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського