Важливим є вивчення стану кісткової тканини в молодих дорослих, у яких у дитинстві було діагностовано ювенільний ідіопатичний артрит (ЮІА), оскільки тривалий прийом глюкокортикоїдів та наявність хронічного системного запалення можуть призводити до втрати кісткової тканини в осіб із хронічним запальним захворюванням в анамнезі. Мета дослідження - вивчення мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) у молодих дорослих жінок з ЮІА. Дев'яносто дев'ять дорослих осіб жіночої статі віком від 19 до 39 років було розподілено на 2 групи: I - 59 практично здорових молодих жінок; II - 40 жінок молодого віку з ЮІА. Оцінювали вік дебюту захворювання, час від початку перших клінічних проявів до моменту встановлення діагнозу, тривалість захворювання, ILAR-варіант у дебюті захворювання, МЩКТ у різних ділянках та їх T- і Z-показники. Встановлено, що в жінок з ЮІА захворювання починалося у віці 11,16 +- 4,34 року; час від початку перших клінічних проявів до встановлення діагнозу становив 23,52 і 21,37 міс.; тривалість захворювання на момент огляду і 11,9 і 9,4 року; персистуючий олігоартрит виявлено в 25 % хворих; РФ-негативний поліартрит - у 22,5 %; поширений олігоартрит - у 10 %; РФ-позитивний поліартрит - у 10 %; системний ЮІА - у 12,5 %; ентезитасоційований ЮІА - у 15 %; недиференційований артрит - 10 %; псоріатичний артрит - 5 % хворих. МЩКТ (p << 0,000001), T- (p = 0,00001) та Z-показники на рівні поперекового відділу хребта у хворих нижчі, ніж у здорових. МЩКТ (p << 0,000001) та T-показник (p = 0,00002) у ділянці стегнової кістки (СК), МЩКТ усього скелету (p << 0,000001), T- (p = 0,00009) та Z-показники (p << 0,000001) нижчі у хворих з ЮІА, ніж у здорових. Однак показник МЩКТ в ділянці ультрадистального відділу кісток передпліччя хворих відрізнявся від відповідного у здорових лише за T- та Z-показниками (p = 0,004). Показник Z << -2 SD у молодих дорослих виявлено у 40 % хворих на рівні поперекового відділу хребта, у 24 % хворих на рівні шийки СК, у 35,5 % хворих у всьому скелеті та у 52,9 % хворих на рівні ультрадистального відділу кісток передпліччя, а T-показник << -2,5 SD - у 3,3 % хворих на рівні поперекового відділу хребта, у 3,4 % - на рівні шийки СК, у 36,7 % - у всьому скелеті, у 23,5 % - на рівні ультрадистального відділу кісток передпліччя. Остеопенію за T-показником на рівні поперекового відділу хребта виявлено в 43,3 %, шийки СК - у 41,4 %, усього скелета - у 36,7 %, ультрадистального відділу кісток передпліччя - у 23,5 % хворих. Висновки: у жінок молодого віку, хворих на ЮІА, виявлено вірогідне зниження МЩКТ та T- і Z-показників на рівні поперекового відділу хребта, шийки СК та всього скелета у порівнянні зі здоровими особами відповідного віку та статі. Наявність ЮІА в дитячому віці негативно впливає на формування піку кісткової маси в жінок та призводить до зниження МЩКТ в дорослому віці, що потребує активного спостереження та призначення профілактичної терапії в дитинстві та за необхідності лікування в дорослому віці для профілактики остеопоротичних ускладнень.

  Повний текст PDF - 756.41 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"