Особливості триместрової динаміки вазотонічної регуляції при гестаційній ендотеліопатії

Коньков, Д. Г.; Булавенко, О. В.; Таран, О. А.

Мета роботи - триместрова позозалежна оцінка вазотонічної функції ендотелію як важливого предикторного маркера розвитку прееклампсії. У проспективному дослідженні щодо предикторної значущості ендотелій!залежної вазодилатації взяли участь 115 вагітних із гестаційною ендотеліопатією. Досліджено триместрову позозалежну (лежачи/стоячи) вазотонічну функціональність ендотелію. Зміни реакції судин на оклюзійну пробу (ЕЗВД) з урахуванням положення вагітної (лежачи/стоячи) свідчили про триместрову спрямованість адекватного гемодинамічного забезпечення вагітності при фізіологічному перебігу гестаційного процесу. Показники ЕЗВД при донозологічній формі ендотеліальної дисфункції у вагітних вказували на компенсаторно-адаптивні зміни ендотелій залежної складової судинного тонусу, особливо виразна динаміка спостерігалася в III триместрі. У вагітних із маніфестованим перебігом гестаційної ендотеліопатії визначалися критичні порушення вазорегуляторної функції ендотелію в I та III триместрах. Висновки: зниження показників ЕЗВД нижче 10 % наприкінці і триместру є надійним маркером прогнозування прееклампсії. У жінок із клінічною маніфестацією гестаційної ендотеліопатії у I та III триместрах вагітності визначалися критичні порушення вазорегуляторної функції ендотелію, тоді як при донозологічній формі гестаційної ендотеліопатії показники ЕЗВД вказували на компенсаторно-адаптивні зміни ендотелій залежної складової судинного тонусу. Оцінка функціонального стану ендотелію за допомогою ЕЗВД з урахуванням антропофізіологічного підходу є адекватним неінвазивним методом оцінки характеру ендотеліальної функції у вагітних та може використовуватися як ранній тест для адекватної корекції порушень механізмів регуляції судинного тонусу з метою профілактики розвитку можливої перинатальної патології.


	Наукова періодика України		Український журнал Перинатологія і Педіатрія