Мета роботи - встановити роль порушень судинної регуляції у виникненні перинатапьних ускладнень у вагітних високого ризику. Обстежено 50 вагітних жінок після допоміжних репродуктивних технологій із гепатобіліарними порушеннями (основна група), 50 вагітних жінок після допоміжних репродуктивних технологій без таких порушень (група порівняння) і 50 соматично здорових жінок із неіндукованою вагітністю (контрольна група) у терміні гестації 14 - 16 тижнів. Вміст L-аргініну в крові визначено за допомогою фотометричного методу, в основу якого покладено реакцію L-нафтола з гіпобромідним реактивом. Рівень гомоцистеїну визначено методом ферментативної циклічної реакції, за допомогою набору Diasyis (Німеччина) з використанням аналізатора Respons 920 (Німеччина) за методикою виробника. Для кількісного визначення плацентарного фактора росту людини (PLGF) в зразках плазми крові використано імунохімічний метод з електрохемілюмінесцентною детекцією (ECU А). Для визначення ролі порушень регуляції судинного гомеостазу у виникненні ускладнень вагітності при печінкових порушеннях в основній групі виділено 2 підгрупи: 1-ша - 9 жінок із суттєвими акушерськими й перинатальними порушеннями (викидні та завмерлі вагітності, прееклампсія тяжкого ступеня, декомпенсований дистрес плода), 2-га - 31 жінка без таких порушень. Встановлено, що вагітність після програм допоміжних репродуктивних технологій проходила з особливо тяжкими ускладненнями в тих жінок із гепатобіліарними порушеннями, в яких вже на початку вагітності формування і розвиток плаценти відбувались за умов ендотеліальної дисфункції (зниження рівня L-аргініну до 39,8 +- 2,0 проти 45,8 +- 1,6 ммоль/л у жінок без суттєвих порушень гестаційного процесу, <$E р~<<~0,05>), негативної дії гомоцистеїну (підвищення до 7,4 +- 0,44 проти 6,4 +- 0,36 мкмоль/л, <$E р~<<~0,05>), порушень процесів ангіогенезу (зниження рівня PIGF крові 70,5 +- 11,9 проти 103,7 +- 9,8 пг/мл, <$E р~<<~0,05>). Отже, ці фактори можуть бути ранніми прогностичними маркерами тяжких акушерських і перинатапьних порушень при індукованій вагітності в жінок із гепатобіліарними порушеннями. Висновки: за умов гомеостатичного дисбалансу в даної категорії жінок порушення ендотелію та факторів судинної регуляції лежать в основі патогенезу репродуктивних, акушерських і перинатапьних ускладнень, що є теоретичною передумовою для розробки патогенетично обгрунтованого комплексу профілактики й лікування, спрямованого на корекцію виявлених порушень.

  Повний текст PDF - 117.288 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"