Мета роботи - вивчити безпосередні результати "хірургії перших хвилин" при лікуванні гастрошизису на основі порівняльного аналізу з застосуванням традиційних методів і хірургічної корекції цієї вади. Проаналізовано історії хвороби (n = 87) і протоколи аутопсій (n = 43) у 87-ми новонароджених дітей з гастрошизисом у 1987 - 2013 pp. Із них 43 дитини померли без (n = 4) або після операції (n = 39). Новонароджених з гастрошизисом було розподілено на 3 клінічні групи залежно від проведення пренатальної діагностики та диспансеризації плода з гастрошизисом, способу родорозрішення та транспортування, місця, терміну і характеру хірургічного лікування. Використано такі методи дослідження: загальноклінічний, рентгенологічний (оглядову рентгенографію органів грудної клітки та черевної порожнини, рентгенконтрастне дослідження шлунково-кишкового тракту (пасаж, іригографію - з використанням водорозчинних йодвмісних речовин)); ультразвукове дослідження: органів черевної порожнини та заочеревинного простору, ехокардіографію, нейросонографію, морфологічний і гістологічний методи (у випадку аутопсії в померлих дітей), статистичний. У разі "хірургії перших хвилин" встановлено достовірно нижчі показники: тривалості операції, кількості післяопераційних ускладнень і частоти післяопераційної летальності. У дітей, які вижили, у післяопераційному періоді констатовано меншу тривалість штучної вентиляції легень, більш ранні відновлення моторики шлунково-кишкового тракту: поява активної перистальтики кишок, відсутність стазу зі шлунка, самостійне відходження випорожнень і введення часткового та повного ентерального харчування. При цьому скоротився загальний ліжко-день. Висновки: за порівняльного аналізу результатів хірургічного лікування гастрошизису в новонароджених різних клінічних груп виявлено незаперечні позитивні переваги "хірургії перших хвилин" над традиційними методами лікування цієї вади.

  Повний текст PDF - 319.466 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"