Наукова періодика України Патологія


Mykhailovska N. S. 
The interrelationship between the cardiovascular remodeling indicators and the state of bone mineral density in women with coronary artery disease / N. S. Mykhailovska, I. O. Stetsiuk // Патологія. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 53-59. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/pathology_2019_16_1_11
Цель работы - определить особенности взаимосвязи показателей кардиоваскулярного ремоделирования с состоянием минеральной плотности костной ткани (МПКТ) у женщин с ишемической болезнью сердца (ИБС). В двойное, открытое, поперечное, моноцентровое клиническое исследование в параллельных группах включены 115 женщин в постменопаузальном периоде с диагнозом ИБС: стабильная стенокардия напряжения II - III ФК. В зависимости от состояния МПКТ пациенток поделили на 3 группы: 1 группа - 24 больных с нормальными показателями МПКТ, 2 группа - 34 пациентки с остеопенией, 3 группа - 44 женщины с остеопорозом. Состояние МПКТ изучали при помощи ультразвуковой остеоденситометрии и алгоритма FRAX. Структурно-функциональные показатели сердца и сосудов определяли с помощью двумерной эхокардиоскопии и импульсно-волновой допплерографии. У женщин с ИБС наблюдали достоверное снижение Т- и Z-критерия и увеличение 10-летнего риска развития остеопорозных переломов в зависимости от степени нарушений МПКТ. Наличие постменопаузального остеопороза у женщин с ИБС ассоциировано с достоверным увеличением КИМ правой и левой ОСА (на 14,94 и 15,56 % соответственно), ТЗСЛЖ (на 9,26 %) и индекса жесткости миокарда левого желудочка (ЛЖ) (на 40,00 %), снижением ФВ ЛЖ (на 8,77 %), развитием диастолической дисфункции ЛЖ по типу нарушения релаксации (у 80,76 %), формированием преимущественно концентрической гипертрофии ЛЖ (у 68,18 %) и увеличением частоты развития эксцентрической гипертрофии ЛЖ по сравнению с больными с нормальным состоянием МПКТ (11,36 против 4,17 %; <$E chi sup 2~=~4,27>; df = 1; p << 0,05). Среди женщин с ИБС и нарушениями МПКТ достоверно преобладало количество больных, имеющих кальциноз клапанов сердца: 60,00 % в группе с остеопенией, 77,42 % в группе с остеопорозом против 28,58 % в группе с нормальными показателями МПКТ; наблюдали увеличение частоты обнаружения кальциноза 2 и более клапанов сердца. Установлено наличие корреляционной взаимосвязи между Т- и Z-критерием лучевой кости и ФВ ЛЖ (r = +0,42; р << 0,05), КСР ЛЖ (r = +0,61; р << 0,05), между Z-критерием лучевой кости, 10-летним риском развития переломов лучевой, большеберцовой костей и ЛПд (r = +0,43; р << 0,05; r = +0,50; р << 0,05 соответственно), между 10-летним риском развития переломов большеберцовой кости и ММЛШ (r = +0,58; р << 0,05). Выводы: изменения структурно-функциональных показателей сердца у женщин с ИБС прогрессируют в зависимости от степени выраженности нарушений МПКТ, что свидетельствует о взаимосвязи костного и кардиоваскулярного ремоделирования.
  Повний текст PDF - 510.724 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Mykhailovska N.
  • Stetsiuk I.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Mykhailovska N. S. The interrelationship between the cardiovascular remodeling indicators and the state of bone mineral density in women with coronary artery disease / N. S. Mykhailovska, I. O. Stetsiuk // Патологія. - 2019. - Т. 16, № 1. - С. 53-59. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/pathology_2019_16_1_11.

      Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського