Цель работы - установить диагностическую информативность интегральной оценки электроэнцефалографического (ЭЭГ) паттерна у пациентов со спонтанным супратенториальным внутримозговым кровоизлиянием (ССВМК) на основании сопоставления показателей биоэлектрической активности головного мозга с клинико-нейровизуализационными данными. Проведено проспективное, когортное исследование 46 пациентов в остром периоде ССВМК, которое включало комплексную клиническую (с использованием Glasgow Coma Scale, Full Outlineof Un Responsiveness (FOUR) score, National Instituteof Health Stroke Scale, Intra cerebral hemorrhage (ICH) score) и нейровизуализационную оценку тяжести повреждения церебральных структур в дебюте заболевания. Исследование спонтанной биоэлектрической активности головного мозга проведено в первые 24 - 48 часов от дебюта ССВМК с определением абсолютной спектральной мощности ритмов (АСМР), относительной спектральной мощности ритмов (ОСМР), лобно-затылочных градиентов ритмов (ЛЗГР) различных диапазонов ЭЭГ-паттерна в пораженном полушарии (ПП) и интактном полушарии (ИП), а также показателей межполушарной асимметрии ритмов. На основании кластерного анализа выделили 2 типа изменений биоэлектрической активности головного мозга у пациентов с ССВМК. I тип ЭЭГ-паттерна, зарегистрированный в 56,5 % случаев, представлен преимущественно ипсилатеральным увеличением ОСМР <$E delta>-диапазона с доминированием в структуре медленноволновой активности ритмов <$E theta>-диапазона в сочетании с сохранением зональных различий ритмов <$E alpha>-диапазона в ПП, а II тип характеризовался билатеральным доминированием ОСМР <$E delta>-диапазона с акцентом в ИП в сочетании с инверсией ЛЗГР <$E alpha>-диапазона за счет элевации АСМР <$E alpha 2>-поддиапазона в передних отделах ИП. Пациенты со II типом ЭЭГ-паттерна отличались более тяжелым повреждением церебральных структур (ICH score 3 (2; 4) против 0 (0; 1), р << 0,0001). У 94,7 % пациентов с клиническими признаками умеренной/тяжелой дисфункции субтенториальных структур (FOUR score <$E symbol Г~14>) установлен II тип ЭЭГ-паттерна, у 92,6 % пациентов с клиническими признаками легкой дисфункции или без таковой (FOUR score >> 14) - I тип. Выводы: комплексный анализ показателей биоэлектрической активности головного мозга у пациентов со ССВМК позволяет идентифицировать интегральные типы ЭЭГ-паттерна, которые отражают функциональное состояние церебральных структур и ассоциированы с выраженностью дислокационного синдрома.

  Повний текст PDF - 436.001 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"