Цель работы - проанализировать взаимосвязи морфологических изменений в печени с манифестацией клинических признаков внепеченочных проявлений у больных хроническим гепатитом С. В исследование включены 86 больных ХГС. Проведен анализ взаимосвязей степени выраженности фиброза печени (ФП) и гистологической активности в зависимости от наличия клинических признаков внепеченочных проявлений заболевания и изменений аутоиммунных параметров. Установлено, что частота появления смешанных криоглобулинов в крови больных ХГС имела зависимость от степени ФП. При наличии ФП F 3 - 4 смешанные криоглобулины определены у 94,2 % против 64,7 % больных со стадиями ФП F 1 - 2 (p << 0,01). У больных со стадиями ФП F 3 - 4 количественное содержание смешанных криоглобулинов, RF-IgM и ЦИК было выше аналогичных показателей больных со стадиями ФП F 1 - 2. У пациентов с ФП F3 - 4 частота обнаружения криоглобулинемического васкулита с формированием триады Мельтцера была выше, чем у пациентов с ФП F 1 - 2 (19,2 против 2,9 %, р << 0,05). Содержание смешанных криоглобулинов коррелировало со степенью выраженности ФП (r= +0,49, p << 0,01). Активность А3 чаще установлена у больных со стадиями ФП F 3 - 4 по сравнению с пациентами со стадиями фиброза F 1 - 2 (81,5 против 19,2 %, p << 0,01). Выводы: ХГС у больных с ФП F 3 - 4 характеризуется более частым появлением смешанных криоглобулинов, более высоким содержанием RF-IgM и ЦИК в крови, чем у пациентов с ФП F 1 - 2. Это объясняет более высокую частоту клинической манифестации внепеченочных проявлений иммунокомплексного характера у больных с ФП F 3 - 4. Гистологическая активность А3 у больных ХГС наиболее часто сочетается с ФП F 3 - 4, что обусловливает высокую частоту развития криоглобулинемического васкулита у этих пациентов.

  Повний текст PDF - 335.276 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"