Критерии краткосрочного витального и функционального прогноза исхода острого периода (ОП) мозгового геморрагического супратенториального инсульта (МГСИ), которые бы учитывали выраженность вторичного внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) в дебюте заболевания, в настоящее время отсутствуют. Цель работы - разработать критерии прогнозирования исхода ОП МГСИ на основании оценки выраженности вторичного ВЖК в дебюте заболевания. Проведено комплексное клинико-параклиническое исследование 70 пациентов (38 мужчин и 32 женщин, возраст - 66 (58; 74) лет) с подтвержденным по данным клинико-нейровизуализационного исследования МГСИ и вторичного ВЖК, которые были госпитализированы в первые 24 часа от дебюта заболевания и получали консервативную терапию. Выраженность вторичного ВЖК оценивалась в баллах по Graeb Scale, Intra venticular hemorrhage (IVH) Scale и Le Roux Scale. Для определения критериев прогнозирования использовался ROC-анализ с расчетом параметров чувствительности (Se) и специфичности (Sp). Летальный исход был зарегистрирован в 18,6 % случаев, относительно неблагоприятный исход в форме значения 4 - 5 баллов по модифицированной шкале Рэнкина (мШР) на 21 сутки заболевания - у 44,3 % пациентов. Выявлено, что IVH Scale (AUC = 0,94, p << 0,05) превосходит по информативности Graeb Scale (AUC = 0,89, p << 0,05) и Le Roux Scale (AUC = 0,88, p << 0,05) для прогнозирования летального исхода ОПМГСИ. Установлено, что Graebscale, IVH scale и Le Rouxscale более информативны для определения литального, нежели функционального прогноза исхода ОП МГСИ (AUC = 0,89 против AUC = 0,74 для Graebscale, p << 0,05; AUC = 0,94 против AUC = 0,79 для IVH scale, p << 0,05; AUC = 0,88 против AUC = 0,72 для Le Roux scale, p << 0,05). Выводы: предикторами летального исхода ОП МГСИ выступают значения >> 5 баллов по Graeb Scale (Se = 84,6 %, Sp = 77,2 %), >> 16 баллов IVH Scale (Se = 84,6 %, Sp = 96,5 %) и >> 9 баллов по Le Roux Scale (Se = 84,6 %, Sp = 86,0 %). Критериями благоприятного функционального исхода ОПМГСИ (<$E symbol Г~3> балла по мШР на 21 сутки заболевания) являются значения по Graeb Scale <$E symbol Г~3> (Se = 69,2 %, Sp = 72,7 %), IVH Scale >> 8 (Se = 69,2 %, Sp = 79,5 %) и Le Roux Scale <$E symbol Г~3> (Se = 69,2 %, Sp = 72,7 %).

  Повний текст PDF - 261.91 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"