Лапароскопическая аппендэктомия является "золотым стандартом" в лечении пациентов с острым аппендицитом. Цель работы - оценить результаты лечения больных, которым выполнена лапароскопическая аппендэктомия с применением методики клипирования культи червеобразного отростка титановыми клипсами. Проведён анализ 569 историй болезни пациентов, поступивших в 1 хирургическое отделение ГКБЭ и СМП г. Запорожья с диагнозом "острый аппендицит" в период с 2013 по 2015 год, которым была выполнена лапароскопическая аппендэктомия. У 190 пациентов (33,4 %) обнаружена катаральная форма острого аппендицита, у 341 больного (59,9 %) выявлена флегмонозная форма воспаления червеобразного отростка, и у 38 оперированных (6,7 %) - гангренозная форма. Неосложнённые формы острого аппендицита наблюдались у 312 госпитализированных (54,8 %). Осложнённые формы острого воспаления червеобразного отростка отмечены у 231 больного (40,6 %). Деструктивный гангренозно-перфоративный аппендицит обнаружен у 26 пациентов (4,6 %). Всем больным была выполнена видеолапароскопия. В 7 случаях (1,2 %) произведена конверсия путём нижнесрединной лапаротомии. В послеоперационном периоде у 11 больных (1,9 %) наблюдались осложнения, связанные с оперативным вмешательством. Среднее время оперативного вмешательства при проведении лапароскопической аппендэктомии составило 31 минут, р << 0,05. Средний койко-день при лапароскопической аппендэктомии составил 6,3 дня, р << 0,01. Выводы: лапароскопическая аппендэктомия должна быть "золотым стандартом" в лечении больных с неосложнёнными формами острого аппендицита. При подозрении на осложнённую форму острого аппендицита или деструктивные изменения червеобразного отростка первым этапом операции должна быть видеолапароскопия. При невозможности выполнения необходимого объёма оперативного вмешательства видеолапароскопически необходимо производить конверсию путём нижнесрединной лапаротомии. Обработка культи червеобразного отростка при помощи титановых клипс не уступает в плане надёжности и безопасности другим методам.

  Повний текст PDF - 352.157 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"