Эндоскопические и морфологические особенности гастроэнтероанастомоза (ГЭА) оперируемого желудка при осложнениях изучены недостаточно. С целью изучения этих аспектов обследовано 314 больных после резекции желудка и ДПК по поводу язвенной болезни с патологией ГЭА с использованием эндоскопических и патоморфологических методов диагностики. Установлено, что ранние постгастрорезекционные осложнения (51 больной): I группа - эвакуаторные нарушения (анастомозиты - 35 %; инфильтрат в области анастомоза - 10 %); II группа - кровотечения (острые эрозивно-язвенные поражения - 17 %). Особенности ранних анастомозитов (периоперационных и отсроченных) - более поражения желудочной части анастомоза, очаговая ишемия и микронекрозы, острый воспалительный процесс, выраженный ангиоматоз с образованием синусоидов как возможного источника кровотечения. Поздняя постгастрорезекционная патология анастомозов (263 больных): I группа - эвакуаторные нарушения (анастомозиты - 14,1 %, стеноз ГЭА - 5,3 %); II группа - болевой синдром (язва ГЭА - 8,4 %, гастрит атрофический НР-ассоциированный - 31,2 %); III группа - кровотечение (язва ГЭА - 4,1 %). Особенности поздней постгастрорезекционный патологии анастомозов - нарушение архитектоники слизистой оболочки (СО) (полиморфизм желез, сообщения атрофических, гиперпластических и кистозных изменений); сообщения диспластических изменений с потерей базальных мембран, фиброзной деформацией СО, увеличение общего объема собственной пластинки СО; образование эрозий.

  Повний текст PDF - 1.143 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"