Цель работы - оптимизация эндоскопических и морфологических критериев диагностики целиакии на основе современных методов исследования. Представлены результаты клинического, эндоскопического и морфологического, в том числе и иммуногистохимического исследования 40 больных глютеновой энтеропатией по классификации Marsh 1-2. Фиброгастродуоденоскопию осуществляли на видеоэндоскопической станции Olympus Evis Exera 2, с увеличением кратности в 74 - 111 раз, с использованием функции узкоспектральной визуализации (Narrow band imaging). Иммуногистохимическое исследование проводили в парафиновых срезах с использованием первичных антител Ki-67 и CD3 (DAKO). Комплексный анализ результатов эндомикроскопического и морфологического исследований позволил верифицировать диагностические параметры согласно классификации Marsh, а также выделить диффузную и очаговую формы глютеновой энтеропатии. Микровидеоэндоскопическая диагностика глютеновой энтеропатии позволяет оптимизировать забор биопсийного материала для последующего морфологического исследования. Использование иммуногистохимических реакций позволило наиболее точно в соответствии с классификацией Marsh 1-2 определить количество интраэпителиальных лимфоцитов (Marsh 1 - <$E 43,3~symbol С~1,3> позитивных CD3, Marsh 2 - <$E 58,2~symbol С~1,7>), а также пролиферативную активность крипт при целиакии (Marsh 1 - <$E 3,9~symbol С~0,1> позитивных Ki-67, Marsh 2 - <$E 44,7~symbol С~1,8>). Полученные результаты являются диагностическими маркерами, обеспечивающими раннее выявление заболевания. Установленная взаимосвязь эндоскопических и морфологических маркеров глютеновой энтеропатии позволила оптимизировать диагностический алгоритм заболевания.

  Повний текст PDF - 6.113 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"