Дослідження проблеми уролітіазу останніми роками вийшло на якісно новий рівень у зв'язку із застосуванням мультидисциплінарного підходу й принципів доказової медицини. У вітчизняній літературі містяться поодинокі повідомлення про значення й засоби корекції метаболічних порушень при сечокам'яній хворобі. Досі немає єдиної думки щодо доцільності й ефективності профілактичних заходів після видалення конкрементів. Мета дослідження - оцінка впливу фітотерапії (препарату Уролесан) на метаболічний статус і мікробіоту сечі в пацієнтів із сечокам'яною хворобою - оксалатно-кальцієвим нефролітіазом після проведення ударно-хвильової літотрипсії. У 50 хворих з оксалатно-кальцієвим нефролітіазом після проведення ударно-хвильової літотрипсії віком від 18 до 65 років (середній вік - 41,1 +- 1,6 року) вивчено вплив препарату Уролесан на метаболічний статус пацієнтів (вплив на pH сечі, рівень екскреції оксалатів, кальцію, сечової кислоти, показники біохімічного дослідження крові), особливості мікробіоти сечі й запобігання рецидивному утворенню конкрементів. Аналіз динаміки рівня pH сечі, який вимірювали на 2-гу, 5, 10, 20 і 30-ту добу лікування Уролесаном, показав, що пацієнти при контрольному обстеженні мали поступове підвищення рівня pH сечі з 5,80 +- 0,04 до 6,13 +- 0,04 на 5-ту добу (p << 0,05) і до 6,47 +- 0,04 - на 30-ту добу відповідно (p << 0,05). Динаміка екскреції оксалатів і кальцію із сечею продемонструвала, що через місяць лікування Уролесаном добова екскреція оксалатів зменшилась у 1,5 раза, а кальцію - у 1,2 раза порівняно з вихідним рівнем (p << 0,05). Позитивна динаміка знайшла своє відображення й у показниках обміну сечової кислоти. Знизився рівень сечової кислоти в сироватці крові з 397,98 +- 9,48 мкмоль/л до 339,59 +- 7,64 мкмоль/л, а в сечі - з 4,94 +- 0,15 ммоль/л до 4,03 +- 0,08 ммоль/л відповідно (в 1,2 раза) (p << 0,05). Через місяць лікування Уролесаном при контрольному бактеріологічному дослідженні сечі бактеріурія визначалась у 2 пацієнтів. Результати дослідження продемонстрували метафілактичний потенціал препарату Уролесан - жоден пацієнт через 6 місяців спостереження не мав рецидивного утворення конкрементів. Висновки: препарат Уролесан позитивно впливає на метаболічний статус пацієнтів із сечокам'яною хворобою - оксалатно-кальцієвим нефролітіазом після проведення ударно-хвильової літотрипсії (нормалізує pH сечі, знижує рівень екскреції оксалатів у 1,5 раза, кальцію та сечової кислоти - у 1,2 раза, підтримує й покращує показники біохімічного дослідження крові); зменшує порушення мікробіоти сечі, зменшуючи кількість пацієнтів із бактеріурією; реалізує метафілактичний потенціал, запобігаючи рецидивному утворенню конкрементів.

  Повний текст PDF - 242.617 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"