Мішалов В. Г.
Результати диференційованого лікування інфекції місця виходу/тунельної інфекції катетера Tenckhoff при проведенні перитонеального діалізу у хворих із термінальними стадіями хронічної хвороби нирок / В. Г. Мішалов, Є. С. Заводовський, С. М. Гойда, Л. Ю. Маркулан, І. Л. Кучма // Почки. - 2015. - № 4. - С. 34-44. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/nirku_2015_4_7
Інфекція місця виходу катетера Tenckhoff (ІМВ) виникає у 0,05 - 1,05 випадках на пацієнта в рік і є фактором ризику припинення перитонеального діалізу (ПД). Оцінка ефективності диференційованого лікування ІМВ у порівняльному трирічному проспективному дослідженні. Обстежено та проліковно 141 хворого, які одержували замісну терапію методом ПД. В групі П (73 хворих) лікування та профілактику ІМВ здійснено без диференційованого підходу; в групі О (68 хворих) - застосовано диференційований підхід з урахуванням категорії ІМВ. Групи були репрезентативними за тендерними, віковими показниками, супутньою патологією. Протягом трьох років ІМВ виникла у 67 (47,5 %) хворих. В групі О трирічна частота ІMB була достовірно нижчою - 26 (38,2 %;) хворих порівняно з такою у групі П - 41 (56,2 %), p = 0,033. В групі О кумулятивна частота ІМВ була нижчою протягом всіх трьох років дослідження. В структурі категорій ІМВ, що виникли вперше не було достовірних відмінностей між групами. Найчастіше зустрічалась сумнівна ІМВ 46,3 %, гостра ІМВ 43,3 %, інфекція муфти 10,4 %. Кумулятивна частота видалення катетера через ІМВ склала 17,8 % в групі П та 5,9 % в групі О, p = 0,026. Середній строк функціонування катетера протягом дослідження: в групі О - <$E1024~symbol С~13,1> доби, в групі П - <$E930,1~symbol С~32,2> доби, p = 0,031. Висновки: застосування профілактичних заходів, дозволило знизити трирічну частоту ІМВ з 56,2, до 38,2 %, p = 0,033 і збільшити середній термін перитонеального діалізу без ІМВ з <$E729,8~symbol С~41,2> доби до <$E854,9~symbol С~35,2> доби, p = 0,023. Застосування диференційованого діагностично-лікувального алгоритму до ІМВ, забезпечує зменшення частоти видалення катетера через ІМВ з 17,8 до 5,9 %, p = 0,026 та збільшення середнього терміну функціонування катетера до <$E1024~symbol С~13,1> доби проти <$E930,1~symbol С~32,2> доби, p = 0,031.Інфекція місця виходу катетера Tenckhoff (ІМВ) виникає у 0,05 - 1,05 випадку на пацієнта на рік і є фактором ризику припинення перитонеального діалізу (ПД). Мета роботи - оцінка ефективності диференційованого лікування ІМВ у порівняльному трирічному проспективному дослідженні. Матеріали та методи. Обстежено та проліковано 141 хворого, які отримували замісну терапію методом ПД. У групі П (73 хворі) лікування та профілактика ІМВ здійснювалися без диференційованого підходу; у групі О (68 хворих) застосовано диференційований підхід з урахуванням категорії ІМВ. Групи були репрезентативними за гендерними, віковими показниками, супутньою патологією. Результати. Протягом трьох років ІМВ виникла у 67 (47,5 %) ворих. У групі О трирічна частота ІМВ була вірогідно нижчою - 26 (38,2 %) хворих порівняно з такою у групі П - 41 (56,2 %) хворий (р = 0,033). В групі О кумулятивна частота ІМВ була нижчою протягом усіх трьох років дослідження. В структурі категорій ІМВ, що виникли вперше, не було вірогідних відмінностей між групами. Найчастіше зустрічалась сумнівна ІМВ - 46,3 %, гостра ІМВ - 43,3 %, інфекція муфти - 10,4 %. Кумулятивна частота видалення катетера через ІМВ становила 17,8 % у групі П та 5,9 % - у групі О (р = 0,026). Середній строк функціонування катетера протягом дослідження: в групі О - 1024,0 доби, в групі П - 930,1 доби (р = 0,031). Висновки: застосування профілактичних заходів дозволило знизити трирічну частоту ІМВ з 56,2 до 38,2 % (р = 0,033) і збільшити середній термін ПД без ІМВ з 729,8 доби до 854,9 доби (р = 0,023). Застосування диференційованого діагностично-лікувального алгоритму до ІМВ забезпечує зменшення частоти видалення катетера через ІМВ з 17,8 до 5,9 % (р = 0,026) та збільшення середнього терміну функціонування катетера до 1024,0 доби проти 930,1 доби (р = 0,031).
Цитованість авторів публікації:Мішалов В.Заводовський Є.
Гойда С.
Маркулан Л.
Кучма І.
Бібліографічний опис для цитування:
Мішалов В. Г. Результати диференційованого лікування інфекції місця виходу/тунельної інфекції катетера Tenckhoff при проведенні перитонеального діалізу у хворих із термінальними стадіями хронічної хвороби нирок / В. Г. Мішалов, Є. С. Заводовський, С. М. Гойда, Л. Ю. Маркулан, І. Л. Кучма // Почки. - 2015. - № 4. - С. 34-44. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/nirku_2015_4_7.
Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
(cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)Мішалов Володимир Григорович (медичні науки)Заводовський Євген Сергійович (медичні науки)Гойда Сергій Михайлович (медичні науки)Кучма Ігор Любомирович (медичні науки)
Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити
"Анкету науковця"
|