Проблема захворювань печінки є однією з найпоширеніших у сучасній гастроентерології, а цироз печінки (ЦП) - основною причиною гепатаріій та гепатодепресій. Дисбаланс вазоактивних речовин з однієї сторони, та дифузний фіброз із сформованими вузлами регенерації з іншої, призводять до підвищення портального судинного опору та портальної гіпертензії (ПГ) з наступними порушеннями у системній гемодинаміці та кровообігу майже в усіх органах, у тому числі і легенях, наслідком яких є виникнення гепатопульмонального синдрому (ГПС) та портопульмональної гіпертензії (ППГ). Тому метою нашої роботи було зробити огляд сучасної літератури стосовно етіології, патогенезу, клінічних ознак, принципів діагностики та лікування цих уражень дихальної системи у хворих на ЦП та описати клінічні випадки з власної практики. Використано контент-аналіз, метод системного й порівняльного аналізу, бібліосемантичний метод вивчення актуальних наукових досліджень стосовно ГПС та ППГ у хворих на ЦП. Аналіз сучасної літератури свідчить, що ЦП - одне з найпоширеніших захворювань гепатобіліарної системи, а підвищення портального тиску є сигналом, який запускає молекулярні механізми виникнення патологічної гемодинаміки та порушення регуляції легеневого кровоплину, чому сприяє також і змінена чутливість гладеньком'язових клітин судин до ендо- та екзогенних вазоактивних впливів. Такими синтропічними вазопульмональними ускладненнями ЦП вважають ППГ та ГПС, які мають різні патофізіологічні механізми виникнення, клінічніознаки, особливості діагностики та відповідно лікування. Висновки: отже, сьогодні діагностування уражень дихальної системи та корекція її порушень у хворих на ЦП проводиться вкрай рідко, а після визначення діагнозу ЦП лікування переважно симптоматичне та скероване на корекцію гепатоцелюлярної недостатності, інтоксикації та набрякового синдрому. Водночас залишаються поза увагою небезпечні для життя пацієнта вазопульмональні ускладнення, наслідком яких є артеріальна гіпоксемія, що наростає й вимагає негайної медикаментозної корекції, а в деяких випадках і радикальних хірургічних заходів, аж до трансплантації печінки. Це вимагає проведення досліджень, присвячених з'ясуванню етіології та патогенезу, клінічного перебігу, особливостей діагностики і диференційної діагностики, а також лікування ГПС та ППГ.

  Повний текст PDF - 725.424 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"