Мета дослідження - вивчення стану гіпофізарно-тиреоїдної системи та йодного забезпечення у вагітних із первинною артеріальною гіпертензією (ПАГ) на тлі йододефіциту. Обстежено 60 вагітних, які мешкають за умов йодного дефіциту: I група - 30 вагітних із ПАГ; контрольна група (КГ) - 30 здорових вагітних, які мешкають за умов ендемічного йодного дефіциту. Оцінка тяжкості йодного дефіциту проводилась за показниками медіани йодурії та об'єму щитоподібної залози (ЩЗ). Ендокринна функція ЩЗ оцінювалась за рівнями у крові вагітних загального тироксину (Т4), загального трийодтироніну (Т3), вільного тироксину (fТ4), тиреотропного гормону (ТТГ). Одержані дані оброблено за допомогою комп'ютерної програми Microsoft Excel. Показник загальної медіани йодурії у вагітних I групи (ПАГ на тлі йододефіциту) становив 42,3 мкг/л, що майже у 2,8 разу нижче, ніж показник у КГ - 117,6 мкг/л. У вагітних жінок I групи виявлено легкий ступінь йодної нестачі у 23,3 %; середній - у 56,7 % і тяжкий - у 13,3 %. Показник медіани йодурії в I групі за легкого ступеня йододефіциту становив 87,3 мкг/л, в КГ - 87,41 мкг/л; за середнього ступеня - <$E41,7~symbol С~45,6> мкг/л відповідно; за тяжкого ступеня - 18,9 мкг/л у I групі на відміну від КГ, де тяжкий ступінь відсутній. Збільшення об'єму ЩЗ залежить від ступеня забезпечення організму йодом. У вагітних I групи з середнім ступенем тяжкості йододефіциту об'єм ЩЗ становив <$E26,8~symbol С~3,6> см<^>3, з тяжким ступенем йододефіциту - <$E31,8~symbol С~2,4> см<^>3, у КГ - <$E19,5~symbol С~2,8> см<^>3 (p << 0,05 для обох міжгрупових порівнянь). У кінці II та на початку III триместрів у вагітних жінок із ПАГ відзначено відхилення в тиреоїдному статусі у порівнянні з КГ. У жінок I групи з легким ступенем йододефіциту за медіаною йодурії відзначено статистично достовірну різницю у підвищенні рівня ТТГ - до <$E6,63~symbol С~0,23> мМО/л, p << 0,001 у порівнянні з КГ на тлі легкого йододефіциту - до <$E3,3~symbol С~0,21> мМО/л; у жінок I групи з середнім ступенем йододефіциту рівень ТТГ був достовірно вищий, ніж у КГ - <$E8,61~symbol С~0,23> мМО/л проти <$E4,1~symbol С~0,3> мМО/л, p << 0,001 у порівнянні з КГ на тлі легкого йододефіциту - до <$E3,3~symbol С~0,21> мМО/л; у жінок I групи з середнім ступенем йододефіциту рівень ТТГ був достовірно вищий, ніж у КГ - <$E8,61~symbol С~0,23> мМО/л проти <$E4,1~symbol С~0,3> мМО/л, p << 0,001. Висновки: протягом гестації у вагітних жінок відзначається порушення функції гіпофізарно-тиреоїдної системи залежно від рівня йододефіциту на тлі ПАГ. Зміни рівня ТТГ і тиреоїдних гормонів у вагітних досліджуваних груп вказують на посилення процесів декомпенсації у тиреотропно-тиреоїдній системі залежно від йодного забезпечення організму вагітної.

  Повний текст PDF - 272.667 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"