Наукова періодика України Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія


Целуйко В. Й. 
Феномен невідновленого кровотоку та фактори ризику його виникнення в пацієнтів з гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST після черезшкірного коронарного втручання / В. Й. Целуйко, М. М. Дьолог, О. А. Леоненко // Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2018. - № 3. - С. 16-25. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/karx_2018_3_4
Мета роботи - визначити частоту виникнення феномена невідновленого кровотоку (ФНК) після проведення черезшкірного коронарного втручання (ЧКВ) у хворих з інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST та дослідити клініко-анамнестичні й ангіографічні фактори ризику, асоційовані з розвитком ФНК. Обстежено 105 пацієнтів віком від 36 до 85 років (у середньому (60,40 +- 2,03) року), яких госпіталізували в Харківську міську клінічну лікарню N 8 у період із січня 2014 р. до вересня 2017 р. з діагнозом інфаркт міокарда (ІМ) з елевацією сегмента ST. ЧКВ проведено одразу після встановлення діагнозу ІМ, у середньому через (7,6 +- 1,2) год після появи перших симптомів. ФНК визначали після реканалізації інфарктзалежної артерії (ІЗА) як відсутність оптимальної міокардіальної перфузії за допомогою шкали MBG (Myocardial blush grade, <$E roman MBG ~symbol Г~2>). Пацієнти (n = 18; 17,1 %), у яких було зафіксовано ФНК, становили основну групу; пацієнти (n = 87; 82,9 %), ангіографічні дані яких відповідали критеріям успішного ЧКВ, становили контрольну групу. Аналіз груп показав що частота розвитку ФНК була статистично значуще вищою у хворих з часом "біль - балон" понад 12 год (відношення шансів (ВШ) 4,8; 95 % довірчий інтервал (ДІ) 1,6 - 14,1; p << 0,05), гострою серцевою недостатністю 3 - 4-го класу за Killiр (ВШ 8,6; 95 % ДІ 2,44 - 30,26; p << 0,05), циркулярним інфарктом (ВШ 8,5; 95 % ДІ 1,31 - 55,24; p << 0,05), діаметром ІЗА >> 3 мм (ВШ 4,69; 95 % ДІ 1,59 - 13,85; p << 0,01) та наявною "обрізаною" оклюзією (ВШ 12,69; 95 % ДІ 3,79 - 40,19; p << 0,001), у той час як пацієнти з часом "біль - балон" менше 6 год мали статистично значуще нижчу кількість випадків ФНК (ВШ 0,13; 95 % ДІ 0,03 - 0,618; p << 0,05). Висновки: ФНК після ургентного ЧКВ виникає у значної (17,1 %) кількості пацієнтів з ІМ з елевацією сегмента ST на тлі проведення стандартної медикаментозної терапії та асоційований з часом ішемії, діаметром ІЗА понад 3 мм, циркулярним інфарктом та ангіографічними ознаками, що свідчать про наявність великої кількості атеротромботичних мас в ІЗА.
  Повний текст PDF - 579.563 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Целуйко В.
  • Дьолог М.
  • Леоненко О.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Целуйко В. Й. Феномен невідновленого кровотоку та фактори ризику його виникнення в пацієнтів з гострим інфарктом міокарда з елевацією сегмента ST після черезшкірного коронарного втручання / В. Й. Целуйко, М. М. Дьолог, О. А. Леоненко // Кардіохірургія та інтервенційна кардіологія. - 2018. - № 3. - С. 16-25. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/karx_2018_3_4.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Целуйко Віра Йосипівна (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського