Лікувальна тактика внаслідок гострого перитоніту у хворих на коморбідну патологію

Гринчук, Ф. В.; Баранецький, Ф. І.

Проведено комплексні експериментальні та клінічні дослідження особливостей розвитку гострого перитоніту (ГП) на тлі супровідної патології. Показано, що патогенетичним підірунтям змін перебігу ГП у пацієнтів із супровідними захворюваннями є синдром взаємного обтяження. Розроблено класифікацію, яка передбачає виділення чотирьох класів коморбідності. З їх урахуванням розроблено лікувальну тактику. Розширено показання до передопераційної підготовки, яку слід проводити хворим, зарахованим до II та III класів коморбідності. Для оцінювання поширеності перитоніту розроблено метод, заснований на визначенні оптичних характеристик парієтальної очеревини. Для обгрунтованого вибору обсягу операції та місця накладання кишкових швів розроблено метод визначення життєздатності, що передбачає визначення індексу фотолюмінісценції. Для збільшення надійності зони з'єднання порожнистих органів (ПО) травлення розроблено безперервно-вузловий проникаючий і однорядний шов. Для захисту і закріплення лінії швів на ПО травлення розроблено методи локального впливу, які надають змогу регулювати перебіг процесів регенерації. Розширено показання до використання запрограмованих повторних санацій очеревинної порожнини у пацієнтів, зарахованих до II - III класів. Розроблено спосіб пролонгованої санації ПО, який надає можливість прискорити регрес запалення, зменшити кількість повторних утручань.


	Наукова періодика України		Клінічна анатомія та оперативна хірургія