Цель работы - оценить эффективность баллонной пневмокардиодилатации (ПКД) и лапароскопичекой эзофагокардиомиотомии Геллера (ЛМГ) в лечении больных с ахалазией кардии. В отделении хирургии с января 2016 г. по июль 2018 г. было обследовано и проведено комплексное лечение с применением баллонной ПКД и ЛМГ у 21 пациента с диагнозом ахалазия кардии. Мужчин - 8 (38,1 %), женщин - 13 (61,9 %) в возрасте от 28 до 75 лет (средний возраст (51,47 +- 3,63) года). Длительность заболевания от одного месяца до 8 лет, в среднем (3,05 +- 0,49) года. С помощью лучевых методов исследования по диаметру пищевода пациенты были разделены на 4 группы: 1 группа - с диаметром пищевода до 4 см - 5 (23,8 %), 2 группа - 4 - 6 см - 6 (28,6 %), 3 группа - 6 - 8 см - 5 (23,8 %), 4 группа - более 8 см с S-образно изогнутой конфигурацией - 5 (23,8 %) пациентов. Достоверное уменьшение диаметра пищевода по данным флуороскопии (p << 0,05), а также снижение давления в нижнем пищеводном сфинктере по данным манометрии (p << 0,05) являются скрининговыми в оценке эффективности лечения АК после выполнения миниинвазивного вмешательства. Осложнений при выполнении баллонной ПКД и ЛМГ не было. Выводы: рецидивы ахалазии кардии после баллонной ПКД установлены в сроки от 2-х до 10 мес у 33,3 % пациентов: у 4,7 % - в 1 группе и по 9,.5 % случаев во 2, 3, 4 группах. При рецидивах АК в 23,8 % случаев повторное применение дилатании было неэффективно. Выполнена ЛМГ с фундопликацией по Дору, эффективность которой составила 80,0 % случаев.

  Повний текст PDF - 1.589 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"