Хворі на хронічний парапроктит (ХП) становлять 0,5 - 4 % від загально-хірургічних та 15 - 40 % у структурі проктологічних захворювань. Рецидиви нориць прямої кишки спостерігаються у 5,2 - 40,2 % хворих. Мета роботи - покращання результатів хірургічного лікування ХП. У клініці було прооперовано 48 хворих із ХП. Хворих було розділено на 2 групи. Першу групу складали 24 хворих, яким оригінальна методика, суть якої полягає в тому, що після інтраопераційної діагностики параректального норицевого ходу зондом та введення метиленового синього двома дугоподібними розрізами до 5,0 см навколо зовнішнього отвору нориці, розсікається шкіра та підшкірна клітковина, висікається зовнішній отвір нориці та рубцево змінені тканини та розгалудження нориці у параректальній клітковині, внутрішній отвір у разі екстрасфінктерного та інтрасфінктерного розташування нориці висікали, а за транссфінктерного розташування розсікали так, щоб не пошкодити волокна сфінктера. На ділянку висіченого та розсіченого внутрішнього отвору накладали алогенний дермальний колагеновий імплантат рюзміром <$E2,0~times~1,5> см та фіксували його ниткою Vicril 2,0 за периметром. Операцію завершували накладанням швів на шкірну рану та дренуванням її поліхлорвініловою трубкою. Другу групу склали 24 хворих, яким виконувались класичні методики висічення нориць прямої кишки. Безпосередні результати хірургічного лікування у першій групі хворих були без ускладнень. Період післяопераційної повної реабілітації склав 28 +- 2,1 діб. У другій групі хворих в ранньому післяопераційному періоді спостерігались місцеві ускладнення у вигляді нагноєння рани, часткового нетримання газів. Віддалені результати лікування, від 1-го до 48-ми міс, поява часткового нетримання газів виникло у 18,1 % хворих другої групи, у хворих першої групи нетримання газів не спостерігалось, рецидив захворювання в другій групі виник у 15,0 % хворих, у першій групі рецидивів захворювання не спостерігалось. Висновок: одержані результати свідчать про суттєві переваги хірургічного лікування хронічного парапроктиту з використанням колагенової плівки у порівнянні з традиційними методиками лікування.

  Повний текст PDF - 367.133 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"