До виникнення критичної ішемії призводять хронічні зміни стінки судин різного діаметра, які, в свою чергу, запускають каскад мікроциркуляторних порушень, що призводить до практично повного припинення притоку артеріальної крові до тканин. Основним ефективним методом відновлення кровопостачання ураженого сегмента кінцівки є шунтуючі реконструктивні оперативні втручання. Ключовим моментом лікування облітеруючих захворювань судин нижніх кінцівок (НК) є етапна консервативна терапія. Враховуючи нагальну потребу у більш ефективних допоміжних методиках реваскуляризації, наявність розробок з використанням клітинної терапії та факторів росту ендотелію судин, вирішено застосоввуати методику PRP терапії у хворих із критичною ішемією НК із метою зменшення рівня ішемії. Мета роботи - дослідити ефективність використання PRP терапії у хворих із критичною ішемією НК за умов ускладненого перебігу атеросклеротичного процесу. За період з 2014 по 2016 рр., авторами проліковано 12 хворих із критичною ішемією НК. За гендерними ознаками було 8 чоловіків, 4 жінки. Вік хворих складав від 52-х до 78-ми років. Ступінь артеріальної недостатньості складав за Фонтейном III - IV ст. 7-м хворим попередньо було виконано реконструктивне оперативне втручання на судинах НК, але у подальшому, внаслідок прогресування атеросклеротичних змін, у них настали різноманітні ураження шунтів. У 5-ти хворих під час попереднього дослідження судинного басейну НК, умов для ефективної реконструктивної корекції гемодинамічних розладів не виявлено. Всіх хворих було обстежено відповідно до стандартного протоколу обстеження судинного хворого. На тлі загальної реологічної, дезагрегантної, антикоагулянтної, ангіолітичної терапії використовували введення збагаченої активованими тромбоцитами плазми в м'язово-фасціальні футляри та навколосудинні клітковинні простори за методиками, що наведені вітчизняними авторами. Ефективність лікування оцінювалась за показниками ультразвукової діагностики (визначення гомілко-плечового індексу), зупиненням прогресування трофічних порушень та клінічними проявами: оцінка інтенсивності больового синдрому (за шкалою Frank A. J. M., 1982 p.), оцінка дистанції безсольової ходи. Висновки: PRP терапія як метод може бути використаний у комплексному лікуванні пацієнтів із критичною ішемією НК; затосування методики PRP терапії є безпечним та ефективним засобом комплексного лікування хворих із критичною ішемією НК; застосування PRP терапії у комплексному лікуванні хворих із критичною ішемією НК сприяє зниженню інтенсивності больового синдрому, збільшенню показників ПГІ, покращанню показників дистанційної ходи.

  Повний текст PDF - 368.687 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"