Вміст кортизолу у крові та ротовій рідині як критерій стресової реакції у хворих на генералізований пародонтит та ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Матвійчук, Х. Б.; Скалат, А. П.; Скиданович, С. І.

Мета дослідження - визначити поширеність і тяжкість генералізованого пародонтиту (ГП) у пацієнтів із ускладненнями виразкової хвороби дванадцятипалої кишки (ВХДПК) з урахуванням стресової кортизол-детермінованої реакції організму. Обстежено 72 хворих віком 21 - 58 років, яких було розподілено на 3 групи: I групу склали 35 хворих із ВХДПК, ускладненою кровотечею, II групу - 15 пацієнтів із ВХДПК, ускладненою перфорацією виразки. III групу склали 22 пацієнти з ВХДПК у стадії загострення. Під час стоматологічного огляду проводилась індексна оцінка стану тканин пародонта (пародонтального індексу A. L. Russel (1956), гігієнічного індексу Федорова - Володкіної, індексу РМА і проби Шиллера - Писарєва). З метою визначення необхідного обсягу лікувально-профілактичних заходів для обстежених хворих вираховували індекс ВООЗ CPITN. Визначення концентрації кортизолу у сироватці крові та нестимульованій ротовій рідині здійснювали за допомогою твердофазного імуноферментного аналізу на апараті StatFax 303 із використанням тест-набору "Стероид ИФА-кортизол" фірми Алкор-Био (Росія). Виявлено значне зростання вмісту кортизолу у сироватці крові та ротовій рідині у пацієнтів I групи у порівнянні з нормою (p << 0,01), що свідчило про гострий психоемоційний стрес, зумовлений кровотечею з виразки. ГП діагностовано у всіх хворих першої групи та у 86,6 % другої, що суттєво частіше (p << 0,05) у порівнянні з третьою (31,8 %). Висновки. Таким чином, можна припустити, що тяжке запально-дистрофічне ураження тканин пародонта у хворих на ускладнену ВХДПК зумовлене гострим психоемоційним стресом. Вміст кортизолу у сироватці крові та ротовій рідині віддзеркалює інтенсивність психоемоційного стресу у пацієнтів із ускладненим перебігом виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Комплексне лікування хворих із ускладненою ВХДПК має включати ранню стоматологічну допомогу вже на етапі перебування хворого в хірургічному стаціонарі.


	Наукова періодика України		Галицький лікарський вісник