Представлено клінічний випадок рідкісного ендодонтичного лікування постійного другого нижнього премоляра. У клінічній картці хворої 23 років переважали скарги, які були характерними для загострення хронічного періодонтиту. Очевидним була потреба в ендодонтичному лікуванні, метою якого є усунення причини болю. Після постановки діагнозу, беручи до уваги суб'єктивні та об'єктивні симптоми, можна було приступити до надання стоматологічної допомоги. Через наявність анатомічних обмежень пошкоджену пульпу та періодонт неможливо оцінити in vivo. Відповідно, це стимулює розвиток непрямих методів діагностики, де безпосередньо теоретичні знання про особливості складної анатомічної будови системи кореневих каналів можуть досить суттєво вплинути на підвищення надання ефективності стоматологічного ендодонтичного лікування. Слід також підкреслити, що знання клініко-анатомічних особливостей будови зубів і коренів, топографо-анатомічне взаємовідношення магістрального каналу та його відгалужень дуже важливі для розуміння мети інструментальної та хімічної обробки, правильного методичного підходу до вибору методу лікування ускладненого каріозного процесу, правильної технології ендодонтичного лікування, яку неможливо застосувати в практичній діяльності без знань рекомендацій ISO на ендодонтичному інструментарію.