Мета роботи - оцінити стан ендогенної інтоксикації у хворих на алкогольний цироз печінки (АЦП) при поєднанні з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) залежно від стадії декомпенсації. Обстежено 204 пацієнти. Серед них у 78 осіб (I група) діагностовано АЦП та в 126 осіб (II група) було поєднання АЦП з НАЖХП. Пацієнтів було поділено на підгрупи залежно від класів компенсації за критеріями Чайлда - П'ю (А, В, С). Проведено загальноклінічні та інструментальні обстеження. Визначали лейкоцитарний індекс інтоксикації (ЛII), сорбційну здатність еритроцитів (СЗЕ), рівень резистину, високочутливого С-реактивного білка (вч-СРБ) і фактора некрозу пухлини <$E alpha> (ФНП-<$E alpha>) у крові. У пацієнтів із поєднанням АЦП та НАЖХП спостерігалася більш тяжка клінічна картина з розвитком астеновегетативного, больового, диспептичного, гепаторенального, гепатопульмонального синдромів, жовтяниці, портальної гіпертензії, печінкової енцефалопатії. Відмiчалися такі тяжкі інфекційні ускладнення, як пневмонія і спонтанний бактеріальний перитоніт, частіше в пацієнтів із субкомпенсацією та декомпенсацією. В усіх хворих СЗЕ, ЛII i показники ФНП-<$E alpha>, вч-СРБ та резистину збільшувалися з наростанням декомпенсації захворювання. Підвищені СЗЕ, ЛII й вищі рівні ФНП-<$E alpha>, вч-СРБ та резистину в сироватці крові спостерігалися при поєднанні АЦП та НАЖХП, що пов'язане з більш тяжким перебігом патологічного стану в таких хворих. Виявлени позитивні зв'язки між рівнем резистину та ФНП-<$E alpha>, вч-СРБ, СЗЕ, ЛII. Такі результати свідчать про участь резистину в імунозапальних процесах та розвитку ендогенної інтоксикації при АЦП. Висновки: з наростанням декомпенсації АЦП при поєднанні з НАЖХП збільшується ступінь ендогенної інтоксикації, яка супроводжується розвитком імунозапальної реакції, про що свідчать підвищені СЗЕ, ЛII, а також вищі рівні ФНП-<$E alpha>, вч-СРБ та резистину. Вірогідно вищі СЗЕ, ЛII i рівні ФНП-<$E alpha>, вч-СРБ та резистину виявлено у хворих при поєднанні АЦП з НАЖХП, що супроводжується більш тяжким перебігом захворювання. У пацієнтів iз АЦП та НАЖХП виявлено кореляції між рівнем резистину та ФНП-<$E alpha>, вч-СРБ, СЗЕ, ЛII.

  Повний текст PDF - 407.77 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"