Мета роботи - на окремому клінічному спостереженні розглянути стратегію і тактику вибору індивідуалізованого плану хірургічного лікування розриву артеріальної аневризми (АА) задньої нижньої мозочкової артерії (ЗНМА) у гострий період геморагічного інсульту. Здійснено ретроспективний аналіз випадку мікрохірургічного лікування АА ЗНМА у гострий період її розриву. Діагностику та лікування пацієнтки проведено в ДУ "Інститут нейрохірургії імені акад. А. П. Ромоданова НАМН України" у 2019 р. Вік хворої на момент встановлення діагнозу - 50 років. Комплекс діагностичних заходів передбачав клініко-неврологічне обстеження, інструментальні (нейровізуалізаційні та функціональні) і лабораторні дослідження. За результатами комплексного клініко-інструментального обстеження хворої встановлене показання до невідкладного комбінованого одномоментного оперативного втручання, яке поєднувало "виключення" АА з кровоплину із зовнішньою вентрикулостомією заднього рогу правого бічного шлуночка для оперативної корекції наслідків розриву АА (прорив крові у шлуночкову систему головного мозку, гемотампонада III і IV шлуночка, внутрішня оклюзійна гідроцефалія), що зумовило невідкладність оперативного втручання. Операцію (зовнішне дренування заднього рогу правого бічного шлуночка, кліпування АА ЗНМА зліва) виконано на 5-ту добу після розриву АА ЗНМА зліва. Операція та післяопераційний період - без ускладнень з позитивною неврологічною та нейровізуалізаційною динамікою. Висновок: застосовані діагностичні та лікувальні заходи можна розглядати як варіант вибору індивідуалізованої хірургічної тактики при розривах АА ЗНМА.