Мета роботи - вдосконалити методики хірургічного лікування артеріальних аневризм (АА) середньої мозкової артерії (СМА). Проаналізовано результати лікування 112 хворих. Усіх пацієнтів прооперовано з приводу аневризми СМА в ДУ "Інститут нейрохірургії імені акад. А. П. Ромоданова НАМН України" в період з 2012 до 2015 рр. Вік хворих - від 32 до 72 років, середній вік - (49,3 +- 2,5) року. Більшість пацієнтів (66,7 %) належали до вікової групи 41 - 60 років. Клінічне обстеження передбачало оцінку неврологічного та соматичного статусу, нейроофтальмологічне та отоневрологічне обстеження, електрокардіографію, клінічні та біохімічні аналізи крові. Після неврологічного огляду виконували комп'ютерну томографію. Неврологічний статус пацієнтів оцінювали щодня. Окрім оцінки тяжкості загального стану, проводили оцінку стану свідомості за шкалою коми Глазго, вираженості загальномозкових, вогнищевих і менінгеальних неврологічних симптомів. Результати оцінювали за радикальністю виключення АА СМА із кровоплину в різні періоди крововиливу. У 95,7 % хворих, прооперованих у гострий період крововиливу, досягнуто радикального виключення аневризми з кровотоку. Відмінності радикальності кліпування АА СМА в різні періоди розриву та за його відсутності були статистично незначущими (<$E р~>>~0,05>). Висновки: критеріями для проведення мікрохірургічного лікування АА СМА є морфометричні критерії при аневризмах з широкою шийкою, співвідношення шийки до тіла 1:3, розмір аневризми менше ніж 3 мм, наявність внутрішньомозкових гематом з мас-ефектом; інкорпорація гілки СМА в стінку купола аневризми. Необхідно також ураховувати загальний стан хворого, клінічний перебіг захворювання, топографо-анатомічні особливості будови АА на підставі даних нейровізуалізації (спіральна комп'ютерна томографія, спіральна комп'ютерна томографія з ангіографією, церебральна ангіографія).Мета роботи - вдосконалити методики хірургічного лікування артеріальних аневризм (АА) середньої мозкової артерії (СМА). Проаналізовано результати лікування 112 хворих. Усіх пацієнтів прооперовано з приводу аневризми СМА в ДУ "Інститут нейрохірургії імені акад. А. П. Ромоданова НАМН України" в період з 2012 до 2015 рр. Вік хворих - від 32 до 72 років, середній вік - (49,3 +- 2,5) року. Більшість пацієнтів (66,7 %) належали до вікової групи 41 - 60 років. Клінічне обстеження передбачало оцінку неврологічного та соматичного статусу, нейроофтальмологічне та отоневрологічне обстеження, електрокардіографію, клінічні та біохімічні аналізи крові. Після неврологічного огляду виконували комп'ютерну томографію. Неврологічний статус пацієнтів оцінювали щодня. Окрім оцінки тяжкості загального стану, проводили оцінку стану свідомості за шкалою коми Глазго, вираженості загальномозкових, вогнищевих і менінгеальних неврологічних симптомів. Результати оцінювали за радикальністю виключення АА СМА із кровоплину в різні періоди крововиливу. У 95,7 % хворих, прооперованих у гострий період крововиливу, досягнуто радикального виключення аневризми з кровотоку. Відмінності радикальності кліпування АА СМА в різні періоди розриву та за його відсутності були статистично незначущими (<$E р~>>~0,05>). Висновки: критеріями для проведення мікрохірургічного лікування АА СМА є морфометричні критерії при аневризмах з широкою шийкою, співвідношення шийки до тіла 1:3, розмір аневризми менше ніж 3 мм, наявність внутрішньомозкових гематом з мас-ефектом; інкорпорація гілки СМА в стінку купола аневризми. Необхідно також ураховувати загальний стан хворого, клінічний перебіг захворювання, топографо-анатомічні особливості будови АА на підставі даних нейровізуалізації (спіральна комп'ютерна томографія, спіральна комп'ютерна томографія з ангіографією, церебральна ангіографія).

  Повний текст PDF - 1.796 Mb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"