Ускладнення ендоваскулярних нейрорентгенохірургічних втручань при розривах внутрішньочерепних артеріальних аневризм, спричинені поломкою інструментарію та їх корекція

Шевага, В. М.; Сало, В. М.; Нетлюх, А. М.; Дяків, В. В.; Кіхтяк, О. Т.; Кобилецький, О. Я.

Відомо, що ендоваскулярна емболізація мішкоподібних аневризм судин головного мозку в гострий період часто супроводжується інтра- і післяопераційними ускладненнями, які значно підвищують рівень смертності й інвалідизації пацієнтів. Знання причин і характеру цих ускладнень допомагає нейрохірургу проводити активну їх профілактику та ефективно з ними боротися. Наведено приклади інтраопераційного усунення ускладнень, які виникли під час виконання ендоваскулярних операцій у 2-х пацієнтів із мішкоподібними аневризмами церебральних артерій. Ускладнення, пов'язані з поломкою інструментарію, виникають зазвичай непрогнозовано і загрожують розвитком незворотних порушень кровопостачання, зокрема, головного мозку. Своєчасне використання технічних засобів та прийомів надає змогу видалити уламки інструментів. Послідовність застосування засобів і прийомів визначають під час операції, вони залежать від типу та локалізації чужорідного об'єкта. У разі трубчастих тіл, наприклад, фрагментів катетерів, ефективним ендоваскулярним засобом видалення із судинного русла є їх катетеризація мікропровідником і фіксація на балоні, що дає змогу уникнути розширених судинних втручань.


	Наукова періодика України		Українська інтервенційна нейрорадіологія та хірургія