Особливості печінкової гемодинаміки у пацієнтів, яким виконано доопераційну ендоваскулярну редукцію портального кровотоку

Кондратюк, В. А.

Мета роботи - вивчити динаміку внутрішньопечінкового кровотоку у пацієнтів з вогнищевими захворюваннями печінки, яких готують до великої резекції печінки (ВРП) і яким виконанао доопераційну емболізацію правої гілки ворітної вени (ЕВВ), та встановити зв'язок між змінами кровотоку у запланованому печінковому залишку (ЗПЗ) і ступенем його гіпертрофії. Внутрішньопечінковий кровотік вивчали у 42 пацієнтів безпосередньо перед ЕВВ, на 3-тю добу після процедури і безпосередньо перед резекцією печінки. Об'єм ЗПЗ вимірювали за даними двох комп'ютерних томограм, виконаних перед ЕВВ і перед хірургічним втручанням. Разом з припиненням кровотоку по правій емболізованій портальній гілці, відзначено збільшення об'ємного кровотоку по лівій портальній гілці на 226 % через 3 дні після ЕВВ з подальшим його підвищенням на 337 % щодо початкового значення. Встановлено збільшення об'ємного кровотоку по правій печінковій артерії на 282 % на 3-тю добу після ЕВВ з подальшим невеликим зниженням разом зі статистично незначущою зміною кровотоку по лівій печінковій артерії. Виявлено позитивну кореляцію між коефіцієнтом гіпертрофії ЗПЩ і величиною загального кровотоку у лівій частці печінки. Висновок: наявність позитивного зв'язку між ступенем гіпертрофії ЗПЗ і зміною в ньому загального кровотоку надає підставу припустити, що збільшення кровотоку в лівій частці печінки, спричинене виконаною ЕВВ, сприяє її вікарній регенерації.


	Наукова періодика України		Українська інтервенційна нейрорадіологія та хірургія