Оптическая нейропатия при высокой осложненной близорукости является одной из причин прогрессирующего снижения зрительных функций и обусловлена гемодинамическими и морфометрическими изменениями миопического глаза. Цель исследования - повышение качества диагностики оптической нейропатии при высокой осложненной близорукости путем определения особенностей гемодинамических и морфометрических изменений диска зрительного нерва при данной нозологии. Обследовано 115 человек (158 глаз) в возрасте от 17-ти до 38-ми лет (средний возраст 27,3 +- 3,4 года) с оптической нейропатией на фоне высокой осложненной близорукости. Группу сравнения составили 25 человек (50 глаз) с эмметропией, миопией и гиперметропией до 0,75 дптр без клинически значимой офтальмопатологии. Помимо общего офтальмологического обследования всем пациентам проводилось определение порога электрической чувствительности и лабильности критической частоты слияния мельканий по фосфену, выполнялась ультразвуковая эхобиометрия и допплерография глазничной артерии, исследовались морфометрические параметры диска зрительного нерва на аппарате HRT II. У всех близоруких пациентов с оптической нейропатией были отмечены изменения зрительных функций, что проявлялось снижением корригированной остроты зрения в среднем на 40 %, сужением суммарного поля зрения на 14 %, увеличением порога электрической чувствительности по фосфену на 35 % относительно аналогичных результатов в группе сравнения. Отмечено, что развитие оптической нейропатии при высокой осложненной близорукости характеризуется уменьшением площади нейроретинального пояска в среднем до 1,39 +- 0,06 мм<^>2 (на 5,4 %), объема нейроретинального пояска в среднем до 0,36 +- 0,05 мм<^>3 (на 32 %), толщины перипапиллярных нервных волокон (ППНВ) в среднем до 0,13 +- 0,02 мм (на 48 %, p << 0,05), средней площади ППНВ до 0,68 +- 0,05 мм<^>2 (на 39,3 %, p << 0,05). Гемодинамические изменения в основной группе заключались в снижении систолической скорости кровотока в глазничной артерии в среднем до 31,2 +- 1,12 см/сек. (на 20,2 %, p << 0,05), диастолической скорости - до 7,4 +- 0,85 см/сек. (на 8,4 %). Заключение: развитие оптической нейропатии при высокой осложненной близорукости спровождается снижением остроты зрения, сужением полей зрения, а также характеризуется истончением слоя ППНВ и замедлением кровотока в глазничной артерии.

  Повний текст PDF - 393.652 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"