Одна из причин смерти больных туберкулезом легких - кахексия. В специализированной литературе отсутствуют данные по изучению изменений показателя инсулиноподобного фактора роста-1 (ИФР-1) у больных химиорезистентным туберкулезом легких (ХРТБ) с дефицитом массы тела. Цель работы - определить уровень ИФР-1 в сыворотке крови (СК) у больных ХРТБ легких, которые находятся на паллиативном лечении, и установить особенности его изменения в зависимости от индекса массы тела (ИМТ). Основную группу наблюдения составили 52 больных ХРТБ легких, которые находятся на паллиативном лечении (средний возраст - 39,4). В группу сравнения вошли 29 пациентов, которые получают антимикобактериальную терапию по категории 4 в соответствии с профилем медикаментозной резистентности (средний возраст - 41,3). Статистически значимой считали разницу при р << 0,05. Уровень ИФР-1 в СК (нг/мл) устанавливали методом твердофазного иммуноферментного анализа на иммуноферментном ридере Sirio S с применением набора "Human IGF-1 ELISA" (Germany). У больных основной группы уровень ИФР-1 в СК составил 5,09 (4,08; 7,81) нг/мл, что ниже в 1,4 раза (р << 0,01), чем в группе сравнения. У паллиативных больных ХРТБ с ИМТ <$E symbol Г~18,1> кг/м<^>2 уровень ИФР-1 в СК составил 4,04 (2,38; 4,51) нг/мл, что достоверно ниже в 1,9 раза (р << 0,05), чем у паллиативных больных с ИМТ >> 18,1 кг/м<^>2 и в 1,7 раза, чем в группе сравнения. Установлено, что у паллиативных больных ХРТБ снижение уровня ИФР-1 в СК достоверно прямо зависело от снижения ИМТ: в основной группе 1 (r = 0,91; р = 0,001) и в основной группе 2 (r = 0,97; р = 0,001). Выводы: у больных ХРТБ легких, которые находятся на паллиативном лечении, определяется достоверное снижение 1,4 раза уровня ИФР-1 в СК по сравнению с больными ХРТБ легких, которые получают антимикобактериальную терапию. При этом у паллиативных больных с ХРТБ легких и ИМТ <$E symbol Г~18,1> кг/м<^>2 уровень ИФР-1 в СК достоверно ниже в 1,9 раза по сравнению с больными, у которых ИМТ >> 18,1 кг/м<^>2. У паллиативных больных ХРТБ снижение уровня ИФР-1 в СК достоверно напрямую зависит от снижения ИМТ. Показатель ИФР-1 в СК можно использовать как ранний маркер увеличения и прогрессирования кахексии.

  Повний текст PDF - 401.5 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"