Цель работы - установить частоту выявления впервые диагностированного туберкулезного спондилита (ТС), особенности клинических и рентгенологических его проявлений и эффективность основного курса антимикобактериальной терапии (АБТ). Для установления частоты специфического спондилита у больных в общем количестве случаев костно-суставного туберкулеза проведен ретроспективный анализ 197 историй болезней пациентов за 2001 - 2015 гг. Изучили 38 историй болезней лиц, которые находились на лечении в отделении внелегочного туберкулеза КУ "Запорожский областной противотуберкулезный клинический диспансер" ЗОС. Средний возраст пациентов - 50,3 года. Женщин было 14 (36,8 %), мужчин - 24 (63,2 %). Результаты исследования обработаны современными методами анализа на персональном компьютере с использованием статистического пакета лицензионной программы Statisticai for Windows 6.0 (Stat Soft Inc., № AXXR712 D833214FAN5). Установлено, что за 2001 - 2015 г. частота случаев впервые диагностированного ТС в общей структуре костно-суставного туберкулеза составляет 74,1 %. На основе изучения клинических и рентгенологических проявлений впервые диагностированного ТС установлены следующие особенности его течения. В 84,2 % случаев ТС развивается преимущественно как самостоятельное заболевание. В 100 % случаев имеет место незаметное начало, медленное прогрессирование и наличие локальной боли различной степени выраженности в зоне поражения позвоночного столба (ПС). Чаще регистрируют поражения поясничного и грудного отделов ПС. В 100 % случаев заболевание сопровождается деструктивным процессом костной ткани позвонков, в 84,2 % - наплывным абсцессом, в 86,9 % - одновременным поражением 2 смежных позвонков ПС. В 39,4 % случаев сопровождается осложнениями неврологического характера. При оценке эффективности основного курса АБТ по категории 1 у больных с впервые диагностированным ТС установлено: среди 22 пациентов, получивших основной курс лечения в полном объеме без оперативного вмешательства, он оказался эффективным в 86,3 %. Выводы: частота впервые диагностированного ТС составляет 74,1 %. Полученные данные об особенностях течения впервые диагностированного ТС свидетельствуют о значительной тяжести процесса, который требует длительного лечения. Основной курс АБТ по категории 1 у этих больных является достаточно эффективным, но, учитывая тяжесть и продолжительность заживления специфического процесса, он недостаточно длительный. Определен высокий процент случаев отказа от стационарного лечения, что указывает на необходимость постоянной работы среди больных относительно приверженности к лечению.

  Повний текст PDF - 648.627 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"