Наукова періодика України Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики


Колесник А. П. 
Состояние оказания помощи больным раком эндометрия в Запорожской области с 2008 по 2015 год / А. П. Колесник, А. В. Каджоян, А. О. Кабаков // Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. - 2017. - т. 10, № 1. - С. 86-91. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apfimntp_2017_10_1_18
Рак шейки матки (РШМ) остаётся актуальной проблемой современной онкологии. Цель работы - проанализировать заболеваемость и выживаемость больных РШМ в Запорожской области с 2008 по 2015 год, а также изучить состояние оказания помощи данной категории пациенток. В ходе исследования установлено, что с 2008 по 2015 год в Запорожской области диагностировано 1312 случаев РШМ. При этом общая 5-летняя выживаемость пациенток составила 58,7 %. Самые высокие показатели 5-летней выживаемости наблюдаются в группе больных в возрасте от 45 до 60 лет (62,1 %). При проведении анализа выживаемости больных РШМ в зависимости от стадии отмечено, что общая 5-летняя выживаемость при I стадии заболевания составила 85,4 %, II стадии - 52,8 %, III стадии - 26,9 % и при IV стадии - 8,3 %. Общая 5-летняя выживаемость у больных с аденокарциномой шейки матки составила 48,8 %, а у пациенток с плоскоклеточным раком - 60,5 %. Проанализирована выживаемость в зависимости от характера проведённого лечения. Первое место по показателям общей 5-летней выживаемости занимает комбинированное лечение (операция + лучевая терапия) - 89,7 %. На втором месте по эффективности - хирургическое либо комплексное (операция + паллиативная химиотерапия) лечение, 86,3 % и 87,5 % соответственно. На третьем месте - комбинированное лечение (операция + лучевая терапия + паллиативная химиотерапия) - 69,5 %. При лечении лучевой терапией в монорежиме показатель 5-летней выживаемости составил 48,2 %, а в случае применения лучевой терапии в комбинации с паллиативной химиотерапией - 43,4 %. Последнее место по эффективности среди методов лечения больных РШМ занимает паллиативная химиотерапия - 37,2 % пациенток после установления диагноза живут 5 и более лет. Выводы: данное исследование позволило поставить задачи, выполнение которых необходимо для улучшения оказания помощи пациенткам с РШМ в Запорожской области. Так, необходимо наладить чёткое стадирование РШМ, внесение точной, полной и стандартизированной информации в канцер-регистр касательно каждого случая заболевания РШМ. Также крайне актуальным является обновление локальных стандартов диагностики и лечения для данной патологии.Рак эндометрия (РЭ) является актуальной проблемой как в Украине, так и во всём мире. Цель работы - анализ заболеваемости и выживаемости больных РЭ в Запорожской области с 2008 по 2015 год, а также изучение состояния оказания помощи данной категории пациентов. В ходе работы выявили, что с 2008 по 2015 год в Запорожской области зарегистрировано 2719 пациенток с РЭ. Общая 5-летняя выживаемость данной категории больных составила 68,8 %. Выяснили, что к факторам, которые влияют на общую выживаемость пациенток с РЭ, относятся стадия заболевания, морфологический тип опухоли и возраст. Так, наилучшая выживаемость определяется у женщин с 1 стадией опухолевого процесса (81,0 %), также наиболее высокие показатели установлены в возрастной группе от 45 до 65 лет (76,8 %) и при аденокарциноме РЭ общая 5-летняя выживаемость - 72,6% (рБ << 0,05). При ранжировке эффективности проведённого лечения можно выстроить такую последовательность: на 1 месте - хирургическое лечение без лучевой терапии (ЛТ) и полихимиотерапии (ПХТ), общая 5-летняя выживаемость пациенток, получивших данный вид лечения, составила 86,9 % (р << 0,05). Второе место - комбинированное лечение (операция+ЛТ), общая 5-летняя выживаемость для этих женщин составила 85,2 % (р << 0,05). Третье место - комплексное лечение (операция + ЛТ + ПХТ), общая 5-летняя выживаемость у пациенток в данном случае составила 65,0 % (р << 0,05). На четвёртом - пациентки, получившие комплексное лечение (ЛТ + ПХТ), общая 5-летняя выживаемость - 57,3 % (р << 0,05). На пятом месте - операция + ПХТ, общая 5-летняя выживаемость - 55,0 % (р << 0,05). Наихудший результат лечения отмечен у женщин с РЭ, которые получали ЛТ в монорежиме и паллиативную ПХТ: общая 5-летняя выживаемость составила 47,4 % (р << 0,05) и 42,7 % (р << 0,05) соответственно. Важно понимать, что одной из причин такой высокой эффективности хирургического лечения в монорежиме является его применение у больных с начальными стадиями РЭ. Выводы: данное исследование позволило поставить задачи, выполнение которых обязательно для улучшения оказания помощи пациенткам с раком тела матки в Запорожской области. Так, необходимо наладить чёткое стадирование РЭ, подробное внесение в канцеррегистр информации о стадиях и лечении пациенток с РЭ. Необходимо улучшать качество и контроль за проведением регулярных профосмотров у гинеколога, что позволит диагностировать РЭ на ранних стадиях развития. Лечение пациенток с РЭ должно проводиться в специализированных центрах, что улучшит как непосредственные, так и отдалённые результаты лечения данной патологии.
  Повний текст PDF - 613.971 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Колесник А.
  • Каджоян А.
  • Кабаков А.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Колесник А. П. Состояние оказания помощи больным раком эндометрия в Запорожской области с 2008 по 2015 год / А. П. Колесник, А. В. Каджоян, А. О. Кабаков // Актуальні питання фармацевтичної і медичної науки та практики. - 2017. - т. 10, № 1. - С. 86-91. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/apfimntp_2017_10_1_18.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Каджоян Артем Валерійович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського