Впродовж 2009 - 2015 рр. y відділенні загальної хірургії Івано-Франківської обласної клінічної лікарні прооперовано 127 хворих на ускладнені форми хронічного панкреатиту (ХП). У 39-ти (30,7 %) хворих ХП супроводжувався біліарною гіпертензією (БГ). У 14-ти (11,1 %) хворих БГ поєднувалась з хронічною дуоденальною непрохідністю (ХДН), а у 4-х (3,1 %) хворих виявлено поєднання БГ + ХДН та локальної венозної гіпертензії (ВГ) судин панкреатобіліарної зони. Чоловіків було 36 (92,3 %), жінок 3 (7,7 %), віком від 21-го до 60-ти років. Оцінку віддалених результатів оперативного лікування проводили шляхом огляду хворих, проведення ультразвукового дослідження (УЗД) та заповнення анкети "Short Form Mіdical Outcomes Study" (SF-36). Всіх хворих на ХП з БГ було прооперовано. 5-ти (12,8 %) хворим було проведено панкреатодуоденальну резекцію (ПДР) за Whipple, 11-ти (28,3 %) хворим - операцію Фрея, 2-ом (5,1 %) хворим - Бернську модифікацію операції Бегера, 8-ми (20,5 %) хворим - поздовжню панкреатоєюностомію (ППЄС), 7-ми ( 17,9 %) хворим застосовано ендоскопічні вручання на головній панкреатичній протоці (ГПП) (2-м хворим - ендоскопічну цистодуоденостомію, 5-м хворим - транспапілярні втручання на жовчовивідних шляхах та ГПП), 2-ом (5,1 %) хворим накладено біліодигестивні анастомози, 3-м (7,7 %) хворим - цистоентеростомію. Якість життя вдалось прослідкувати у 24-х (61,5 %) пацієнтів у термін від півроку до 5-ти років від часу проведеної операції. Показники якості життя виявились найнижчими у групі хворих, яким проводились ендоскопічні втручання. Резекційні оперативні втручання на підшлунковій залозі (113) у разі ХП з БГ (операція Фрея, Бернська операція, ПДР) супроводжуються кращими показниками якості життя у віддаленому післяопераційному періоді у порівнянні з дренуючими операціями (в т.ч. ендоскопічними), які не усувають морфологічного субстрату захворювання та не запобігають прогресуванню недуги. Для одержання добрих віддалених результатів хірургічного лікування хворих на ХП з БГ та покращання якості їх життя необхідні повноцінне передопераційне обстеження хворих, адекватна оцінка інтраопераційної ситуації та вибір методу операції за індивідуальними показами.

  Повний текст PDF - 854.896 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"