Трансанальне ендоректальне зведення та резекція товстої кишки як сучасний підхід хірургічного лікування дітей з хворобою Гіршпрунга

Притула, В. П.; Сільченко, М. І.; Хусейни, С. Ф.; Кузик, А. С.; Курташ, А. С.; Іськов, А. П.

Значно поширений новий метод хірургічного лікування хвороби Гіршпрунга (ХГ) - трансанальне ендоректальне зведення товстої кишки - ТЕРТ (Transanal Endorectal Pull-Through). За період з жовтня 2011 року до квітня 2014 прооперовано 65 дітей за методикою ТЕРТ, 30 з них - з лапароскопічною асистенцією. Основні позитивні якості методу ТЕРТ: малатравматичність операції; знижена ймовірність травматизації органів черевної порожнини, мінімізована крововтрата, знижений ризик розвитку спайкового процесу в черевній порожнині; скоротилася тривалість оперативного лікування та перебування пацієнта під наркозом; став більш сприятливий перебіг післяопераційного періоду із спрощеним доглядом за пацієнтом; скоротилося перебування дітей у стаціонарі. Тривалість операції становила 45 - 90 хвилин, час госпіталізації - 7 - 14 днів, довжина видаленої ділянки кишки - 30 - 60 см. Час спостереження в післяопераційному періоді - від 1 місяця до 2,5 років. Основним недоліком цього методу вважаємо серйозну травмагичність ануса при демукозація прямої кишки і подальшої мобілізації зведеної кишки, що може стати основною причиною недостатності функції анальних сфінктерів.


	Наукова періодика України		Архів клінічної медицини