Цель работы - ретроспективная оценка эффективности радиохирургического лечения на линейном ускорителе метастазов головного мозга почечно-клеточной карциномы и определение прогностических факторов, связанных с медианой выживания. 22 пациентов с метастазами в головной мозг почечно-клеточной карциномы (50 метастатических очага) прошли стерео-токсическую радиохирургию (СРХ) на линейном ускорителе (ЛУ) в институте. У 6-ти пациентов (27,2 %) СРХ была проведена, как первичное лечение, у 14-ти (63,6 %) - после предварительного хирургического удаления опухоли и у 2-х (9,0 %) - после предварительного облучения всего головного мозга (ОВГМ). Средний объем обработанного метастаза почечно-клеточной карциномы (ПКК) составил 9,4 см<^>3. Средняя предписанная доза облучения составила 16 Гр (диапазон 10 - 22 Гр). Одно- и мультивариантный анализ тестирования был использован для определения значимых прогностических факторов, влияющих на медиану выживания (МВ). Общая медиана выживаемости после СРХ составила 15 мес и однолетняя выживаемость равна 81,8 %. Медиана выживаемости от постановки первоначального диагноза рака почки составила 48 мес. В одновариантном тестировании статус Карновски (СК) в среднем выше чем 90 % (<$Eroman p~<<~0,01>, логранговый критерий), наличие экстрацеребральных метастазов (<$Eroman p~<<~0,02>, логранговый критерий) и предшествующая хирургическая резекция (<$Eroman p~<<~0,003>, логранговый критерий) были благоприятными факторами для медианы выживания. В мультивариантном регрессивном анализе, наиболее значимыми факторами, связанными с МВ были СК <$E>>> или = 90 (<$Eroman p~<<~0,023>), количество метастатических очагов (<$Eroman p~<<~0,004>), а также предшествующая хирургическая резекция (<$Eroman p~<<~0,008>). Выводы: радиохирургия является неинвазивным, безопасным и эффективным методом лечения пациентов с метастазами в головной мозг рака почки. Статус Карновски (<$E>>> или = 90), количество метастатических метастазов и предшествующая хирургическая резекция, являются хорошими независимыми прогностическими факторами медианы выживания.

  Повний текст PDF - 267.884 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"