Наукова періодика України Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П. Л. Шупика


Сніжко С. С. 
Причини та діагностика хворих із гнійним низхідним медіастинітом / С. С. Сніжко // Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П. Л. Шупика. - 2015. - Вип. 24(1). - С. 159-166. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Znpsnmapo_2015_24%281%29__29
Несвоєчасна діагностика гнійних медіастинітів (ГМ) призводить до швидкого виникнення синдрому системної запальної відповіді і сепсису та супроводжуються численними ускладненнями, що створюють пряму загрозу життю хворого. Основною причиною діагностичних помилок називають недостатність знань лікарями клінічних проявів та алгоритмів діагностики захворювання на етапах надання медичної допомоги. Мета роботи - комплексний аналіз причин виникнення гнійників у міжфасціальних проміжках шиї та виявлення найбільш небезпечних локалізацій та шляхів поширення гнійного процесу у клітковину середостіння, виявлення причин помилок у діагностиці хворих із ГМ на етапах надання медичної допомоги. Впродовж 2000 - 2014 рр. на лікуванні в торакальному відділенні Івано-Франківської обласної клінічної лікарні знаходилося 60 хворих із ГМ. Проведено детальний аналіз частоти виявлення та правильної інтерпретації симптомів ГМ, які було задокументовано на всіх етапах надання медичної допомоги. Кількість діагностичних помилок на I-ій ланці медичної допомоги становила 96,6 %, на II-ій ланці 73,4 %, на III-ій - 13,4 %. Під час проведення оперативного лікування в I-шу добу від початку захворювання післяопераційна летальність склала 0 %, на II-гу добу 13,6 %, на III-тю добу 29 %, на IV-ту добу 100 %. Найбільшу загрозу життю хворим з низхідним ГМ представляють одонтогенні превісцеральні флегмони шиї, летальність за яких склала 66,6 %. Розвиток низхідного тотального ГМ найбільш часто відзначали у хворих з тонзилогенними ретровісцеральними флегмонами шиї, летальність за цієї форми захворювання склала 26,6 %. Своєчасна діагностика і рання госпіталізація хворих з низхідним ГМ в спеціалізоване відділення торакальної хірургії є вирішальним фактором для забезпечення якісної діагностики, виконання адекватного хірургічного лікування і надає змогу обгрунтовано розраховувати на зниження високих показників летальності цього контингенту хворих.
  Повний текст PDF - 900.893 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

Цитованість авторів публікації:
  • Сніжко С.

  • Бібліографічний опис для цитування:

    Сніжко С. С. Причини та діагностика хворих із гнійним низхідним медіастинітом / С. С. Сніжко // Збірник наукових праць співробітників НМАПО ім. П. Л. Шупика. - 2015. - Вип. 24(1). - С. 159-166. - Режим доступу: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Znpsnmapo_2015_24(1)__29.

    Додаткова інформація про автора(ів) публікації:
    (cписок формується автоматично, до списку можуть бути включені персоналії з подібними іменами або однофамільці)
  • Сніжко Сергій Степанович (медичні науки)
  •   Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"
     
    Відділ інформаційно-комунікаційних технологій
    Пам`ятка користувача

    Всі права захищені © Національна бібліотека України імені В. І. Вернадського