Мета роботи - підвищення ефективності хірургічного лікування пацієнтів з двосторонніми деструктивними формами туберкульозу легень шляхом використання нових міні-інвазивних способів оперативних втручань. У торакальному відділенні Дніпропетровського обласного комунального клінічного лікувально-профілактичного об'єднання "Фтизіатрія" було вивчено історії хвороби 259-ти пацієнтів з двобічним деструктивним туберкульозом легень за період 2008 - 2013 рр. Пацієнтів було розподілено на 2 групи: основну (129 хворих) з використанням міні-інвазивних методів хірургічного лікування, і групу порівняння (130 хворих) оперованих за загальноприйнятими методиками. Обидві групи було розподілено на 3 підгрупи: радикальні міні-інвазивні двосторонні одночасні або етапні резекції легені (1), одно- або двосторонні міні-інвазивні колапсохірургічні втручання (2), хворі на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень з наявністю показань до виконання плевропневмонектомії (3). У групі порівняння також виділяли аналогічні підгрупи. Інтраопераційні ускладнення під час виконання міні-інвазивних втручань виникли у 2-х (1,6 %) хворих, проти 7-ми (5,3 %) у хворих групи порівняння. Середня післяопераційна крово - і плазмовтрата у хворих основної групи склала (<$E394,2~symbol С~18,7>) мл і була в 1,4 разу нижче середньої крово- і плазмовтрати в групі порівняння (<$E550,8~symbol С~21,4>) мл. Післяопераційні ускладнення розвинулися у 13-ти (<$E10,1~symbol С~2,1>) % хворих основної групи і у 32-х (24,6 %) в групі порівняння. Післяопераційна летальність склала 1 (0,8 %) в основній - 7 (5,4 %) у групі порівняння. В результаті виконаних операцій і подальшого лікування вдалося досягти припинення бактеріовиділення та закриття порожнин розпаду у 113-ти (<$E87,5~symbol С~2,7~%>) хворих основної групи у порівнянні з 82-ма (<$E63,0~symbol С~2,3~%>) у групі порівняння. Висновок: застосування міні-інвазивних методів хірургічного лікування хворих двобічним деструктивним туберкульозом легень надає змогу підвищити клінічну ефективність лікування в 1,4 разу, при цьому повний клінічний ефект на момент виписки відзначався у 87,5 % пацієнтів основної групи.

  Повний текст PDF - 492.469 Kb    Зміст випуску     Цитування публікації

  Якщо, ви не знайшли інформацію про автора(ів) публікації, маєте бажання виправити або відобразити більш докладну інформацію про науковців України запрошуємо заповнити "Анкету науковця"